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果果:11岁女孩突然变成“睡美人”!一小时睡着6~7次,十几秒就醒……



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都说2020年很特殊 。 11岁的果果(化名) , 在结束漫长的居家“抗疫”后返校 , 却出现了“怎么也睡不够”的奇怪症状 。 明明保证了夜间睡眠 , 白天醒来后 , 仍时不时得倒头就睡 , 有时吃着吃着饭、走着走着路 , 果果两眼一闭 , 也能睡着 。 这一睡 , 十几秒就醒 , 醒来后又精神抖擞 。
刚开始出现这些症状 , 果果妈还开玩笑说 , 这是春困 , 但几天后 , 果果的嗜睡症状愈发明显 , 有时一小时可以睡6~7次 , 每次入睡十几秒 , 有时还伴随着剧烈的双下肢抖动 。
果果:11岁女孩突然变成“睡美人”!一小时睡着6~7次,十几秒就醒……
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这可吓坏了果果妈 , 连忙带着果果来到了杭州师范大学附属医院 , 接诊果果的正好是小儿神经专科的吴光声副主任 , 吴医生认真分析了果果的怪病:“听家长的描述有点像发作性睡病 , 但又有区别 , 还需谨慎检查!”吴医生介绍说 , 典型的发作性睡病I型确实可以有猝倒发作 , 但果果发作频率似乎太密集了 , 而且入睡时间太短 。
为了解开谜团 , 果果入住了杭师大附属医院儿科 , 进行了脑脊液检查、视频脑电图及头颅MRI等一系列的检查 , 奇怪的是 , 一系列的检查结果都呈阴性!也就是没有发现有器质性问题 , 但果果的嗜睡症状却逐步加重 , 不光入睡时间愈长 , 而且每次入睡都有刺激性咳嗽 , 偶尔双下肢的抖动也愈演愈烈 。
吴医生马上意识到 , 果果发病的真正原因可能在“心结” 。再三追问病史 , 果果说发病当天被哥哥打了胳膊 , 但是她也反复强调自己没有放在心上 。 带着疑惑 , 吴医生和孩子爸妈有了一次深度交流 , 果果妈回忆说 , 果果第一次发作嗜睡时自己确实没放在心上 , 还拿了些水开玩笑似地泼了果果 。 果果醒后全家人还乐呵呵地笑话她 , 现在想起来 , 可能就是自己的“小闹剧”成为了孩子起病的导火线 。
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果果虽然平时个性开朗 , 但和同龄的孩子比 , 要早熟许多 。 父母总是忙于工作 , 没有充分的时间照顾果果 , 因此 , 果果基本上是在老家度过的童年 。 其实她非常渴望与父母在一起 。 这几天住院期间夜里也总是做噩梦 , 时常呢喃着:“爸爸妈妈别不要我 。 ”
谜团解开了 , 吴医生告诉家长 , 其实果果得的是“儿童癔症” , 专业上称分离转换性障碍 , 是由于精神因素 , 如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示 , 作用于儿童引起的精神障碍 。 癔症的症状是功能性的 , 因此心理治疗占有重要的地位 , 该病的预后较好 , 快的话一年内自行缓解 。 对于果果的治疗 , 吴医生和她爸妈达成了协议 , 密谋了一种“特制药” 。 很快奇迹发生了 , 果果服用后 , 嗜睡症状一去不复返 , 连连说感觉自己好多了 。 除了药物治疗 , 吴医生也建议 , 心病还需心药医 , 全家到心理门诊接受家庭治疗 , 更多的沟通和情感交流 , 解决果果缺乏安全感的问题 。
12岁小姑娘上课时突然发生喘息样呼吸 , 一问也是有“心事”
无独有偶 , 几天后 , 杭师大附院儿科急诊又接诊了一位胸闷气促的小姑娘晶晶(化名) 。 晶晶12岁 , 上课时突然发生喘息样呼吸 , 随之出现双手麻木 , 于是立即被老师送来就诊 。 接诊的朱银燕副主任医师注意到 , 这位女孩虽然有明显的喘息样呼吸 , 但面色红润 , 并无缺氧的表现 , 且听诊心脏及肺部均无明显异常 , 基于临床经验 , 考虑很有可能是过度换气综合征 , 这也是分离转换性障碍的临床表现之一 。
果然 , 晶晶的影像学检查、心电图、肺功能均未提示明显的异常 , 血检仅表现为二氧化碳偏低 , 但无缺氧 。 朱医师随即对晶晶进行了疏导 , 嘱咐她放慢呼吸 , 并用面罩轻罩住了晶晶的口鼻 , 几分钟后 , 晶晶手麻的症状明显缓解!分页标题
朱医师顺势问道:“在学校开心吗?有几个好朋友啊?”晶晶沮丧地说 , “学校里的同学都不和我说话 , 我没有朋友!”针对晶晶的“心事” , 朱医师与她父母私下沟通 , 建议进行适当的心理干预 。
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    来源:(浙里金华)

    【】网址:/a/2020/0521/1590055699.html

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