影像科超人肚子隐隐作痛，没想到被确诊为小肝癌

全球每年新增确诊肝癌病例数中，超过一半发生在中国。
大家印象中总有这样的概念：中国是“乙肝大国” ，感染率高，加上“酒桌文化”的影响，以至于有人戏称肝癌为中国特色癌症。由于肝癌早期症状的多样性及非特异性，早期基本无自觉症状，一旦有明显症状，诊断明确时，病情多已进入中、晚期，失去了早期治疗的机会，死亡率仅次于肺癌。
案例分享
“油腻”中年警惕肝癌危机
52岁的姚先生有乙肝病史多年，平时吃喝应酬比较多，一个多月前姚先生开始觉得肚子老是有些不舒服、经常性的隐隐作痛。于是姚先生过来做了次PET/MR全身检查，结果还真发现了问题。
姚先生影像资料

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PET/MR MIP图：全身未见明显异常FDG代谢增高影。

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PET/MR可见：肝右前叶下段小结节，大小约1.1×1.0cm ， T2WI呈高信号， T1WI呈稍低信号， DWI弥散受限， FDG代谢增高， SUVmax=3.61 。

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一站式MRI增强后发现病灶动脉期明显强化，门脉期及延迟期退出，呈“快进快出” 。后电话随访，病理为小肝癌。
【影像科超人肚子隐隐作痛，没想到被确诊为小肝癌】关于小肝癌
肝细胞癌是一种由肝细胞分化而成的恶性肿瘤。我国的小肝癌诊断标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
全世界新发肝癌病例有53%发生于我国，病死率仅次于肺癌而高居第二位，然而对于早发现的肝癌来说却并不那么可怕。 2厘米以内的早期肝癌可以不首选手术治疗，射频消融就可以解决，通过规范的治疗，其10年生存率可以达到74% 。
肝炎和肝癌关系密切，肝癌的高发地区也是肝炎的高发地区。大约80%-90%原发性肝癌患者伴有肝炎，此类肝癌患者多有10年以上的肝炎病史，并且年龄越来越年轻化。
和肝癌有关的肝炎主要有乙肝、丙肝。在我国，肝癌主要与慢性乙肝相关。在临床上，医生们经常发现肝癌病人实际上是经历了肝炎-肝纤维化-肝癌这三部曲，逐步发展恶化而来。
健康指南：在肝癌症状出现的8个月之前，血液中的甲胎蛋白（AFP）就可出现阳性。所以，对于有肝病病史的人群而言，筛查肝癌最简单的办法就是每年检查甲胎蛋白，并且结合B超、CT等影像学检查，这样就可以发现早期小肝癌。