健康界TB我国癫痫患者不少于900万人，半数癫痫患者未获正规治疗

作者：parpar
癫痫是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，我国估计有900万癫痫患者，其中儿童和老年人为两个发病高峰。同时每年新增加癫痫患者约40万人。然而，如此高的患病人群，就诊情况却不容乐观。调查显示，我国癫痫患者的就诊率还不足40% 。很多人对疾病存在误区，认为癫痫无法控制，也不能治愈。

本文插图
对于影像学阴性的癫痫患者早期用药治疗总体上来看，仍有36%的患者用药治疗无法控制，这些患者属于药物难治型癫痫患者，属于外科治疗的范畴。通过外科手术治疗，有些患者可以根治，有些患者症状可以得到改善。
1、癫痫病能不能治愈这个问题，答案是肯定的。据统计，经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者可以完全缓解，达到临床治愈的效果。
70%的癫痫患者通过抗癫痫药物可以临床治愈，那剩下的30%治不好吗?
非也。约30%的癫痫患者为药物难治性癫痫，这些患者服用抗癫痫药物效果不明显，但并不表示治不好，可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善难治性癫痫的预后。
2、那为什么会有久治不愈的癫痫患者?事实上癫痫久治不愈的原因，多数是患者不知道或者没有坚持系统性、正规性的药物治疗，使本来可以治愈的病人失去了机会，造成反复发作，逐渐对治疗失去信心。
实际上，癫痫并非不治之症，只要积极地接受治疗，通过科学正确的治疗是能够有效控制癫痫的发作的，做好调理，多数是能够痊愈的。
治癫痫选对方法才是关键。不同类型的癫痫疾病应使用不同的抗癫痫药物，建议癫痫患者在药物选择上一定要遵循医嘱，勿自行盲目选择或轻信他人推荐。
3、癫痫患者经过2年以上的正规、系统的抗癫痫药物治疗而不再发作，就可以在医生指导下减少药量，直至停药。于停药后3年内没有发作的，即可认为治愈。
通常情况下，经过了系统治疗后，多数癫痫患者是不再发作的，但不是每个人都不再发作。据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有5%到15%的人又出现发作。因此，治愈的癫痫患者不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。
最主要的是饮食起居的调理，防止任何诱发因素，如吸烟，饮酒，辛辣食物，情绪激动以及过度疲劳等。另外，还要尽量少看电视，少玩游戏，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等，做好充分的预防工作。
4、难治性癫痫如何治疗才能正常生活？
切除手术越来越多地用于治疗小儿癫痫。通常，需要使用硬膜下电极进行侵入性监测，以充分映射致癫痫病灶。国际著名儿科神经外科专家James T. Rutka教授对于癫痫病灶切除手术具有很丰富的经验，同时发表研究分析报告Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children. 。教授研究的目的是评估由脑磁图(MEG)引导的儿童的研究性癫痫手术的可行性和结果，研究中共有16名患者参加，所有患者均在MEG上有局部刺突簇，大多数患者在MRI上有异常发现。在每种情况下基于与神经导航相关的MEG数据进行切除并补充术中神经监测。总体而言， 62.5%的患者在手术后无癫痫发作，并且20%的患者在没有获得癫痫发作的情况下癫痫发作得到改善。在2例中，随后进行了额外的手术，并进行了颅内监测以试图获得癫痫控制。最终教授研究结果得出， MEG是颅内电极侵入性监测的可行替代方案。

本文插图
【健康界TB我国癫痫患者不少于900万人，半数癫痫患者未获正规治疗】分页标题
除了上述的James T. Rutka教授在癫痫手术切除方面运用脑磁图(MEG)引导探索之外，对深部脑刺激治疗儿童抗药性癫痫也具有系统性的研究。与此同时，教授在多伦多儿童医院的实验室中对儿童癫痫进行更为深度的探索，并有了一定的成效，可以说是儿童癫痫切除领域的国际佼佼者。
5、总之，癫痫早发现、早诊断、早治疗是关键，而且越早干预，控制效果就会越好。
此外，很多人关心癫痫能否预防，事实上，导致癫痫的原因既有内在遗传因素，也有外界环境因素，但各自所占的比例可能不同。对于如何预防，可进行家系调查，了解双亲近亲中是否有癫痫病史，对能引起癫痫的严重遗传性疾病，应进行产前诊断。