甲状腺全国碘缺乏病防治日:甲状腺患者该怎么吃碘

每年的5月15日是全国碘缺乏病防治日 。 那我们今天说说碘 。
碘是人体必需的微量元素 , 90%主要来源于食物 , 其余来源于水和空气 。 在食物中以海洋生物含碘量最高 , 如海带、紫菜、海鲜鱼、干贝、淡菜、海蜇、龙虾等;陆地食品中含碘量较高的是动物性食品 , 其中含碘量:蛋、奶>肉类>淡水鱼 。 植物性食品含碘量是最低的 , 特别是水果和蔬菜 。
碘进入我们的身体后会成为甲状腺激素的合成原料 , 当我们身体长期缺碘时 , 造成甲状腺激素分泌不足 , 会引发碘缺乏病的一系列表现 。 对于婴幼儿 , 会影响婴幼儿的神经系统及骨骼发育 , 严重时可导致呆小症 , 还会引起孕妇的胎儿发育不良 , 流产、早产、死胎畸形等不良后果 , 对于成人则会引起甲状腺肿 , 甲状腺功能减退等情况 。但是当碘长期食用过量时 , 也会引起甲状腺激素分泌的异常 , 造成自身免疫性甲状腺炎、高碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺乳头状癌等疾病 。
所以 , 碘的进食要适量 , 过多过少都是不合适的 。 特别对于有甲状腺疾病的患者 , 碘的进食更要有针对性 。
对于甲状腺功能亢进的患者 , 饮食的总原则是高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质(主要为钾、镁、钙、磷等:为预防骨质疏松、病理性骨折 , 以及抑制碘吸收);特别需要注意的是 , 甲亢患者是需要忌用含碘食物和药物的 。 比如海带、海鲜、海蜇等 。 若经过治疗后甲状腺功能已经正常 , 甲状腺无明显肿大 , 可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋 , 建议每月食用不超过2次 。 烹饪时使用无碘盐 。
对于甲状腺功能减退的患者 , 需要区分一下甲减的原因 。 如果是低碘饮食引起的伴有甲状腺肿大的患者 , 应适当提高含碘食物摄入 , 多吃一些含碘量高的食物如海产品、蛋、奶等 。 烹饪时使用含碘盐 。 少吃含碘量低以及容易诱发甲状腺肿大的食物 。 而对于高碘引起的甲状腺功能减退 , 或桥本甲状腺炎的患者 , 则提倡低碘饮食 。
总而言之 , 对于有甲状腺疾病的患者 , 无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退 , 除了有明确的缺碘的原因 , 均应该少食用含碘高的食物 , 并要定期的复查甲状腺功能的指标 。
【甲状腺全国碘缺乏病防治日:甲状腺患者该怎么吃碘】(北京中医药大学东方医院内分泌科 胡浩)