『定点医院』张文宏：最优秀的专业团队驻在定点医院从不离开上海治疗队|疫情

中宏网4月30日电（采访人员刘一乐）4月30日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，邀请上海市卫生健康委和上海市医疗救治的专家组、援鄂医疗队、疾控中心和上海市社区卫生服务中心相关负责人，介绍上海市疫情防控工作。
上海华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏介绍，上海有很多大型综合性医院都是比较著名的。有大量的专家，根据疫情发展的态势，我们对于援鄂、对于在本地的专家留守在上海都做了周密的安排，保证了两支队伍的高质量运行。上海最大的优势是专家资源，但同时如何协调这些专家在一起合作，起到最大的效果，事实上也是大家非常关心的一个问题。
第一点，按照常规的做法，新冠肺炎重症病人要么收在重症病房，要么在急诊重症。这次一开始大家就意识到这是场非常复杂的战“疫”，采取多学科的精锐部队一起紧密合作是关键，上海一开始就采取了集中收治的做法，一家针对成人、还有一家针对儿童。
定点医院具体的做法是，汇聚了上海最优秀的专业团队，感染、呼吸、重症、心脏、中医等，组成14名专家组成的高级别专家组，驻在定点医院从不离开。
第二点，所有治疗，怎么协作的？就是循证医学的做法，多学科在一起，大家在基于证据上面的科学讨论才能把有效的临床治疗推行下去并且取得最好的结果，在早期会大量收集中国在武汉取得的初步的循证医学的证据，包括流行病学，包括治愈率、病死率、高风险因素等等。专家很早就提出来了“一人一策”，根据病人进展的不同阶段提出早期阻止疾病进展到危重症，使整体的重症、危重症发生率降低，才能进一步降低病死率。所以多学科的合作是为了降低危重症病人的病死率。
【『定点医院』张文宏：最优秀的专业团队驻在定点医院从不离开】第三点，上海团队在国际和国内也是最早根据抗病毒治疗的疗效提出认为最合理的抗病毒治疗方案，现在看到很多国际的多学科的研究、多个临床研究结果都出来，都证实了这一点，抗病毒治疗疗效，要根据早期的研究结果创新性的提出来，自己适合于这个病人治疗的抗病毒效果，抗病毒治疗是一方面。
另外，就是糖皮质激素的使用，所以如何抑制炎症风暴我们有很多种治疗方法，糖皮质激素的使用在我们的早期、中期和晚期治疗方案完全不一样，所以我们遵循“一人一策” 。我们并不是一味的拒绝糖皮质激素的使用，但是整个上海糖皮质激素的比例只占到9% 。就是这9%，我们确切实施了“一人一策”，在必要时，在疾病可能出现明显进展的时候，早期介入，取得了比较好的效果。
从早期到中期到现在，上海危重病人的比例不断下降，3月15日以后输入性病例为主，上海现在的重症、危重症和全国比起来，也是在进一步贯彻如何阻止轻型、普通型向重症、危重症转化的一些原则，现在的重症、危重症的比例只占3% 。
数据都显示了整体的中国治疗的模式，上海遵循的模式就是多学科合作，遵循循证医学的原则，不断地创新。现在国际的抗“疫”没有结束，相信无论是中国还是国际上仍然面临这个巨大挑战，这些经验总结对我们针对下一阶段的抗疫充满了信心。