『科技日报』钟南山院士:上游预防策略极为重要
向全球万名医生分享中国抗疫经验钟南山院士:上游预防策略极为重要
“中国对抗新冠肺炎最成功的经验是上游的预防策略 , 这是最重要的 。 ”4月16日 , 国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山等国内医疗专家通过腾讯会议与欧洲、美国、非洲临床医生进行视频连线 , 首次分享中国从无症状感染者筛查、疑似诊断、确诊患者治疗、重症ICU方案到愈后检测的“新冠全路径”经验 , 会议面向全球万名医生直播 。
我国正面临境外输入病例挑战
“戴口罩是有用的 。 有人认为戴口罩是防止你把疾病传染给其他人 , 但实际上在中国这个概念是相反的 , 戴口罩是预防别人传染给你 。 这可能是观念上的不同 , 但也是事实 。 ”钟南山强调 , 大部分的病毒实际上不是游离在空气中 , 而是存在于飞沫中 , 通过咳嗽等方式传播 。 在西方 , 通过佩戴口罩也是能够自我防护的 。
他指出 , 中国正面临境外输入病例引发本土传播的挑战 。 “中国的疫情基本得到控制 , 已没有更多人感染 。 目前增加的病例大部分是境外输入 。 我们要特别关注无症状感染者 。 ”钟南山说 , 无症状感染者的潜伏期大部分是3到7天 , 最高的潜伏期可能是14天 。 潜伏期中 , 患者可能不出现症状 , 或者非常轻症 。 数据表现 , 大概50%的患者并不出现发烧 , 乏力、咳嗽反而是可能出现的首要症状 。 对感染者的密切接触者以及从疫情暴发社区回来的人 , 应该更加关注和防护 , 防止疫情更进一步传播 。
钟南山透露 , 他的团队正在进行一个大数据的研究 , 并即将完成数据收集 , 此数据入组了一千多位住院的新冠肺炎患者资料 , 根据患者的情况 , 再重新总结新冠肺炎患者的临床表现 , 研究结果将很快发表 。 同时 , 团队还将在AI方面开展研究 , 建立新冠危重症患者的预测模型 , 以及基于CT进行肺结节的AI诊断等模型 , 都是未来的研究计划 。
一定比例患者出现心脏或肾脏受累情况
钟南山说 ,新冠肺炎患者除了典型呼吸系统疾病表现 , 也有发现一定比例的患者出现了心脏、脑部受累的临床表现 。 这些患者很可能已有基础性的疾病 。 在肾脏中也有看到患者肾小管受累的问题 , 比如肾小管坏死 。 有些研究团队发现25%—30%患者有肾脏受累情况 。 中枢神经系统受累的情况不是那么明显 。
钟南山认为 , CT在新冠肺炎诊断中是非常有必要的 。 “我了解到有的患者病毒监测呈阳性 , 但CT没有影像学的表现 , 那么能否利用CT在早期疾病或者肺部影像学不明显的阶段进行诊断 , 从而在早期阶段就识别出这些患者呢?”他说 。
人的生命永远是第一位的
钟南山指出 , 中国对抗新冠肺炎最成功的经验是上游的预防策略 , 这是最重要的 。 一旦患者感染了 , 我们密切监视其密切接触者 , 并进行隔离 , 进一步减少感染人数 。 另外是保持社交距离 , 目前中国的患者已经很少了 , 但我们还在采取这个措施 。 我们还不能完全丢弃口罩 。 他说 , 希望欧洲也尽快进入一个平台期阶段 , 这样全球疫情很有可能出现一个下降趋势 。
【『科技日报』钟南山院士:上游预防策略极为重要】“我们能够看到近期欧洲多国疫情进入‘平台期’ 。 ”钟南山表示 , “所有国家都会面临一个问题:选择经济发展还是停滞?但人的生命永远是第一位的 , 所以我们需要在此方面做最大的努力 。 让人们保持健康的生命 , 然后再考虑经济就是我们的战略 。 我相信欧洲的国家和领导人 , 也是非常清楚这一点的 , 这也是他们不断加强各种抗疫行动的原因 。 我相信大家一定能获得成功 , 希望在不久的将来我们能够看到疫情拐点 。 ”
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