『神经性皮炎』湿疹、带状疱疹，涂什么好得快？常见5类皮肤病“外用药膏”指南接触性皮炎|神经

合肥的朱先生在和朋友聚餐时，吃了些海鲜，又喝了不少酒，回家后身上就起了很多小红疙瘩。
朱先生觉得自己以前也有过轻微的海鲜过敏史，痒几天就好了，于是没当回事。
皮肤瘙痒时，他就抓两把，后来自我感觉冲热水澡有止痒效果，尤其是洗澡时用搓澡巾使劲擦刮皮肤，瘙痒症状能得到缓解。
然而，洗澡“疗法”很快就没用了，朱先生又根据自己的经验，去药房买外涂的激素药膏，同时上网搜索自行购买了激素口服。
结果越吃皮疹越严重，直到全身水肿，四肢湿疹溃烂、渗液融合成片，才到医院就诊。
【『神经性皮炎』湿疹、带状疱疹，涂什么好得快？常见5类皮肤病“外用药膏”指南】皮肤病看似是小事，但是用药不对，反而会牵扯出一堆大问题。
什么皮肤病，对应要用什么药呢？今天就给大家来讲解一下。

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一、接触性皮炎
发病原因：这类型的皮肤疾病可导致发病的物质很多，如植物性、动物性、化学性。化学性物质尤为普遍，如汞、橡胶、防腐剂等都有可能。
而接触性皮炎又可分为以下两类：
刺激性接触性皮炎：接触某些刺激或带有毒性的物质破坏肌肤屏障，造成皮肤黏膜组织受损形成炎症。
变应性接触性皮炎：致敏原本身无刺激或无毒性，但身体二次接触致敏原后在24-48小时出现过敏反应。
发病症状：一般接触过过敏源后出现局部红斑、肿胀、丘疹、水疱等情况。
药物治疗：外用药为主，可涂抹丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。严重时可配合皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸口服。
注意事项：接触性皮炎首要确定过敏原，切断过敏原避免复发。其次在过敏处涂抹药膏，扩大涂抹范围，预防周围皮肤再次感染。

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二、脂溢性皮炎
发病原因：多发于成年人，属于慢性皮肤疾病，由皮脂分泌旺盛，微生物、神经递质异常导致，其次与环境、气候、药物等外界情况也有关系。
发病症状：常见于眉毛、鼻翼、耳后、背部等油脂分泌旺盛的皮肤表面，初期呈丘疹或斑片，严重时蔓延至全身，抓绕后易引发毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
药物治疗：可涂抹采乐，恩肤霜，配合B族维生素、甲硝唑口服，內调外敷效果更显著。
注意事项：脂溢性皮炎需注重皮肤表面清洁，避免化学物质增加病情严重性。每日清洁1-2次即可，过度清洁造成皮肤干燥引起其他疾病。

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三、神经性皮炎
发病原因：多见于成年人，主要原因是神经波动较大导致，与环境密不可分。另外肠道功能障碍、内分泌异常、慢性疾病等也有可能导致。
神经性皮炎又可分为以下两类：
局限性神经性皮炎：颈部、背部、腰部等局部易发，患处皮肤干燥且肥厚。
播散性神经性皮炎：分布于眼皮、头皮、四肢等局部，呈苔藓状，夜间瘙痒感明显。
发病症状：初期局部瘙痒，经常抓绕会有阵发性剧痒，慢慢形成扁平丘疹。
药物治疗：可擦丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。严重时配合氯雷他定、敏迪、西替利嗪口服。涂抹药膏可有效缓解病情发展，必要时配合药物服用。
注意事项：神经性皮炎奇痒难耐，止痒可预防病情恶化。首先注意皮肤表面摩擦，破损地方用敷料湿敷，养成卫生好习惯，稳定情绪。分页标题

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四、湿疹
湿疹的种类有许多，但大多可分为以下三类：
(1)急性湿疹：常发于头部、四肢、外阴等局部，出现红斑、脓疱、水疱、丘疹等状态，同时与其他湿疹并发。
(2)亚急性湿疹：急性湿疹症状减轻后转为亚急性，以丘疹、鳞屑、结痂状分布于皮肤。
(3)慢性湿疹：急性湿疹、亚急性湿疹久治不愈或久而不治导致，皮肤纹理变粗糙、干裂。
三种湿疹均易复发，环境、神经、食物发生变化均可引起，瘙痒难耐，需要寻找诱因来控制发病可能性。
药物治疗：可擦丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。配合敏迪，维生素B族，维生素C口服。
注意事项：湿疹病因尚不明确，因此需要多加观察。急性湿疹需要及时治疗，以免发展成慢性湿疹，慢性湿疹复发性极高，不易痊愈。坚持涂抹药膏，保持皮肤表面清爽，必要时配合维生素服用可缓解。

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五、带状疱疹
发病原因：水痘、带状疱疹病毒所引起的急性皮肤炎，春秋易发。集簇状分布全身，发病率虽年龄增长而上升。
发病症状：多发于身体一侧，呈黄豆大小丘疹状，逐渐形成水疱。
药物治疗：可擦阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液，并配合阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片口服。此病易引起其他并发症，需要及时控制。
注意事项：带状疱疹具有传染性，因此对其接触过的贴身物品应消毒处理，避免交叉感染。带状疱疹在最后一个水疱未结痂前均具有传染性，不要掉以轻心，坚持涂抹药膏。
参考文献：
[1]毛桂龙，郭利敏.接触性皮炎[J].中国实用乡村医生杂志， 2017(6)
[2]肖毅.脂溢性皮炎[J].实用乡村医生杂志， 2003(04)：1-3.
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