『糖龄人』低血糖就只是心慌、手抖?错了!它比你想象中更会伪装!


头晕、心慌、手抖……这些低血糖的症状或许很多人都尝试过 , 于糖友而言 , 这些症状也十分熟悉 , 因为糖友发生低血糖的几率也比普通人高 。 广州医科大学附属第二医院内分泌科主任医师李万根表示 , 糖友在控制血糖的同时 , 也要谨防低血糖的偷袭 。 然而 , 低血糖的表现有多种 , 它比你想象中更会伪装 。

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控糖“铁三角”也会诱发低血糖
李万根表示 , 几乎每一个糖尿病患者都有过低血糖的经历 , 这跟糖友日常控制血糖的“铁三角”有很大关系 。
首先 , 糖友都需要限食 。 科学地限食虽然能让糖友较好地控制好血糖 , 但很多糖友没能掌握限食的原则 , 或进餐不及时 , 容易导致餐前低血糖的发生 。
其次 , 运动方面的诱因 。 由于运动会消耗大量的体能 , 加上糖友本身需要限制食物的总量 , 若过度运动就会消耗过多的能量 , 血糖必然会一下子降低 , 所以运动后的低血糖也比较常见 。
此外 , 药物方面的作用也是诱发低血糖的重要因素 。
尤其是短效的胰岛素和磺脲类的药物 , 因为这两类型的药物能让胰岛素在短期内起效 , 就使得血糖容易降得太快 , 诱发低血糖 。

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低血糖学会伪装 , 其实是大脑缺糖的表现
降糖“铁三角”是糖友每天的“必修课” , 因此 , 低血糖很有可能随时发生 , 所以认识低血糖的真面目很重要 。
糖友常见的低血糖表现有肚子饿、心慌、冒冷汗、头晕、眼花、手抖等 。 除了这些常见的低血糖 , 糖友更需要辨析一些不典型的低血糖表现 。
“而不典型的低血糖症状主要是以神经系统为主的表现 , 这是因为血糖降低后 , 大脑缺乏了糖作为能量 , 神经系统没有了‘粮食’就开始出现问题了 。 ”李万根称 。
不典型的低血糖多见于老年人 , 表现包括失眠、焦虑、反应迟钝、呆滞、语无伦次等 , 严重的甚至会出现昏迷、神志不清、四肢抽搐等症状 。

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应对低血糖记住两个“15”
很多糖友认为 , 低血糖常常会“偷偷”出现 , 让人措手不及 。
对此 , 李万根表示 , 注意低血糖的诱因 , 能让低血糖的发生率减少六成以上 。
预防低血糖的发生 , 糖友可以在运动前适当进食 , 如可以吃些苏打饼干、面包等食物 。
再者 , 糖友饮食要规律 , 每天要保证摄入足量的碳水化合物(即各类主食) 。

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另外 , 定时使用降糖药 。 需要注意的是 , 如果发生了感冒、胃口差的情况 , 要适当减少降糖药的分量 , 否则容易诱发严重的低血糖反应 。
李万根提醒 , 糖友出现轻微低血糖症状时 , 要立刻处理 , 否则容易演变成严重低血糖 。 若超过6小时没有处理 , 大脑缺乏糖分这一主要“粮食” , 就会造成不可逆的损害 。
应对低血糖 , 糖友要记住两个“15” 。 如果是轻微低血糖 , 糖友应该立刻食用15克的糖分并观察15分钟 。
若症状没有缓解 , 可以再进食一些食物;若症状还不缓解 , 就要立刻就医 。 如果已经发生了神志不清等低血糖症状 , 不要强迫患者进食 , 应该立刻送院处理 。
指导专家/广州医科大学附属第二医院内分泌科主任医师 李万根
文/健康参考全媒体采访人员 魏静红
通讯员/许咏仪
图/来源网络
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