【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾

1一、 小肠?解剖生理概要

  • 构成:由十二指肠、空肠、回肠组成(小肠上2/5为空肠,下3/5为回肠)
  • 淋巴:空肠黏膜下有散在的孤立淋巴结;回肠黏膜下则有许多淋巴集结;
  • 生理功能:每天吸收内源物质(约8000ml)及经口摄入的液体(约2000ml); 
  • 肠道血供来自肠系膜上动脉、肠系膜下动脉


  • 2肠梗阻1. 肠梗阻的原因【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾


    2. 肠梗阻的病理生理【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    3. 临床表现【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    4. 诊断是机械性还是麻痹性?①机械性:绞痛+肠鸣音亢+部分肠管气液平②麻痹性:腹胀+肠鸣音弱/无+全部肠管气液平是什么部位?n 高位:呕吐早,频繁; n 低位:呕吐晚,粪样呕吐物,腹胀明显;是什么原因?①粘连性肠梗阻:既往腹部手术、损伤/炎症;②新生婴儿:肠道先天性畸形;③2岁以内小儿:肠套叠;④儿童:蛔虫团;⑤老年人:肿瘤及粪块堵塞;

    5. 治疗【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    6. 常见的肠梗阻类型【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    3肠系膜血管缺血性疾病【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
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    肠感染性、炎性疾病【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    1阑尾的解剖

  • 体表投影约在脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点(McBurney点)
  • 阑尾动脉:回结肠动脉的终末动脉。有血运障碍时易致阑尾坏死。
  • 阑尾静脉:回流入门静脉,阑尾炎症时可引起门静脉炎和肝脓肿。
  • 急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。


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    急性阑尾炎     1. 病因、病理【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
        2. 临床表现、诊断【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
        3.  治疗、并发症【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
    【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾
        4.  特殊类型阑尾炎【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾


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    慢性阑尾炎【学长笔记】外科个论—小肠+阑尾


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