12月8日阜新那些事(新华网医保药品鉴证核查数据平台成功落地阜

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12月8日阜新那些事(新华网医保药品鉴证核查数据平台成功落地阜

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2018新农合筹资标准“十三连涨”

日前,采访人员从市新农合服务中心获悉,2018年,我市新农合筹资标准又提高了,由600元/人/年提高到690元/人/年,其中个人缴费为210元/人/年,各级财政补助标准由450 元/人/年提高到480元/人/年。新农合筹资水平由2005年的30元/人/年提高到2018年的690元/人/年,实现“十三连涨”,参合农民医疗保障水平和受益水平进一步提高。

 

据了解,我市2018年新农合筹资工作已经全面启动。按照要求,凡在本市辖区内的农村、城镇居民,均可在户籍所在地参加新农合。农村户籍的学生、幼儿原则上应参加新型农村合作医疗,已参加新农合的农村户籍学生、幼儿不得再参加城镇居民医疗保险。参加新农合的人员原则以家庭为单位整体参合,不得漏参、更不得重复参合(保)。外来居住人员持有公安部门发放的居住证明,且提供原户籍所在地农业户籍未参加新农合的证明可以在现住地办理参合手续。为避免因个人缴费时间过长而导致参合人员农合费用得不到及时补偿,原则上要求缴费时间为今年11月10日至12月31日。

据市新农合服务中心主任侯立军介绍,2017年,我市新农合参合907013人,常住人口参合率99.04%。新农合当年筹资总额5.53亿元,其中:各级财政补助4.16亿元,农民个人缴费1.36亿元(含政府资助农村建档立卡贫困人口等特殊群体参合89056人次,1335.98万元)。建档立卡贫困人口参合率达到100%,新农合政策和大病保险政策实现全覆盖。

今年前三季度,我市新农合共补偿99.5万人次,支出27069.9万元,其中:普通住院补偿19563.57万元,门诊补偿6492.19万元,特病补偿977.32万元,补偿人次及补偿支出较去年同期分别上涨5.24%、8.66%。新农合基金支出占当年筹资总额的49.74%。

今年,我市加大了对贫困居民医疗保障政策的倾斜力度,建档立卡贫困人口新农合住院报销标准和慢性病门诊报销标准进一步提高;不断扩大大病救助范围,使重大疾病保障病种达到35种,报销比例提高;完善信息平台,实现异地结报。

明年,我市新农合相关报销比例还会有所提高。新农合制度在全市实施以来,切实减轻了参合患者的医疗负担,为百万农民的健康撑起了保护伞。

来源:阜新新闻网

新华网医保药品鉴证核查数据平台成功落地阜新 医保药品“一药一码”有迹可循

2017年11月22日,新华网医保药品鉴证核查数据平台成功落地辽宁阜新,预示着阜新作为平台试点,率先利用信息化手段规范医保用药。

新华网与阜新市医疗保险管理中心签订项目合作协议,为阜新市提供新华网医保药品鉴证核查数据平台软件技术服务,一同把“互联网+”运用到医保药品的管理中去,引入这一数据平台,并将切实体会到“一药一码”带来的诸多裨益。

据了解,在全国范围内,串换药品、以药易物、虚假和转嫁收费等骗取医疗保险基金的现象屡有发生。为打击以上行为,阜新市医保经办机构曾屡次对相关机构和个人予以通报批评和警告。同时,为规范医疗保险定点医药机构的服务行为,阜新市出台并执行《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的通知》,旨在完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。

与传统手段不同的是,作为医保智能审核方式之一的鉴核数据平台数据服务,采用信息化的手段,结合“互联网+”的思路,对各类医疗现象进行事前监管。

该平台可以有效降低事中、事后管理的带来的管理压力,提高了进入到医保各类管理系统中医保药品数据的置信度。由于平台提供的药品信息数据粒度更为详细,可以提升现有医保管理各类系统的数据分析与综合应用效益,是现有医保管理系统的一种有益补充。

基于新华网建设的全国药品追溯码数据鉴证数据中心,该平台实现对全国制药生产企业在药品销售最小包装的药品追溯码(一物一码)的数据归集,通过对医保管理机构和医保两定机构(定点药店和定点医院)开放数据鉴证核查数据接口,反馈药品鉴证结果。

据了解,通过建设全库存电子台帐集中管理、医保监管及结算服务接口平台,可以有效杜绝虚假药品出售,防止药品串换销售,打击“一药两卖”,即医保卡套取药品回流到药店零售。

阜新作为北方地区的首个试点单位,推广搭建医保药品鉴证核查数据平台,是新华网医保药品鉴证核查数据平台业务在辽宁省乃至整个北方地区的突破,保证了阜新地区医保药品交易购买行为记录的真实性,从而防止医保药品欺诈,提升医保药品服务。

目前,阜新市已发布全市医保药品追溯码交易接口规范,并建设起了全市医保药品追溯码交易互联接口平台。全市医保定点机构通过该平台对接市级医保药品鉴证核查数据平台系统,实现对医保药品零售环节进行信息化监管,形成医保药品“全程监管”。未来,阜新将成为该业务的样板案例,辐射及带动周边省份及地区对医保药品的鉴证业务。以医保药品鉴证核查数据平台项目在阜新的建立为基点,医保药品管理的规范之风将有效蔓延。

来源:今日头条

出行有感

微友“纯良美酒”:

夜 行

夜辞阜新明日还,

万家灯火车如船。

坐卧夜行八万里,

老骥伏砺志在千。

作:美酒 

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宾馆漏水危及顾客

微友“大??哥??”:公安医院南向宇纲堂药店楼上某宾馆违建导致漏水,冬天水流结冰,形成冰流子,地上也结冰了,导致老年人买药有可能摔倒或者砸伤。据说药店多次与宾馆负责人沟通,宾馆对此不予理睬。

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呼吁给这里画上黄格线

微友“李俊鹏”:现代城小区东门口的交通岗一堵车,小区里的车都堵里了,早上送孩子上学都出不去。希望交通部门能在小区出口处画上黄格线,那样交通就顺畅了,这也是我们全体业主的呼声。

路面结冰

微友“A祥瑞驾校老八”:昨天,4路新邱褚家窑至胜利砖厂路段,供热管路破裂,路面结冰,不知道现在路况如何。还是提醒过往车辆,路过时减速慢行!

扔错地方了

微友“嘎哈呀”:中午去新玛特坐电梯,发现本不该出现在电梯里的碎纸屑,看着着实扎眼。还希望大家一起维护公共场所的卫生。

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我市秋粮收购开始了

采访人员从市农委获悉:我市秋粮收购工作日前已全面展开,全市234户粮食收购企业中已有150户开始入市收购。

全市现有粮食仓房储存能力180万吨,可利用空仓100万吨,玉米日烘干能力6万吨,可满足玉米收购和烘干的需要;市有关部门要求各县都要明确粮食收购骨干企业并带头入市收购,担负起解决农民卖粮难的任务,引导好各企业入市收购;确定价格监测点7个,随时掌握当期的粮食收购价格和进度情况;帮助企业协调解决影响粮食烘干作业的因素;向农户宣传农户庭院储粮知识,减少农户产后损失等。

今年我市预计粮食产量200万吨,其中玉米172万吨,玉米商品量155万吨;玉米质量一等占80.8%,较去年下降了6个百分点,自然水分平均值为31.5%,高于去年3个百分点,生霉粒平均值1.6%,与去年基本持平;受9月下旬几场降水影响,今年10月下旬开始玉米陆续上市,企业收购活动比较谨慎,基本上是随收随走,截止到11月26日已收购玉米35万吨,占商品量的16.1%。玉米的收购价格主要取决于锦州港的粮食接收价格,收购初期在农村乡镇收购30%水分玉米价格在每市斤0.65—0.66元,折算成安全水分在0.81元左右,之后价格下滑,现已降至每市斤0.62—0.63元,折算成安全水分在0.77—0.78元,城区企业收购安全水分玉米(含烘干费)报价为每市斤0.81元。当前的玉米收购价格与去年同期基本相同,但价格走势不同,去年10月中旬至11月中旬是由低走高,今年10月下旬至11月中旬是由高走低。

来源:阜新新闻网

今日话题

俗话说:民以食为天。你最喜欢的一道菜是什么?

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