《55节课成为80种重疾条款的解读高手——克雅氏病》
、《55节课成为80种重疾条款的解读高手》
大家好,今天让我们来分享一下关于
《克雅氏病》
的课程吧
01class什么是克雅氏病?
克罗伊茨费尔特-雅各布病为可传递性中枢神经系统变性疾病中常见类型。1920年Creutzfeldt首报告1例酷似多发性硬化的剖检病例。192l~1923年Jakob报告5例相类似症例。1923年Spielmayer将其命名为克罗伊茨费尔特-雅各布病。1929年称之为早老性皮质纹状体变性。1940年称其为皮质纹状体脊髓变性。本病多在中年以后发病,以进行性痴呆、肌阵挛、锥体束或锥体外系损伤症状为主要临床表现,数月至1年死亡。病理上以大脑海绵状变性、神经细胞脱落、星形胶质细胞增生为主要改变。广泛存在于世界各国。
02class克雅氏病的症状?
不论散发型或家庭型(5%的CJD为家庭型),在年龄分布上相似,多发生在40岁以上,55~74岁患病最多,85岁以上也极少发病,75岁后发病率突然下降,原因不清。但从发病者中75%是75岁以上老人,仅25%发生在较年轻年龄组。
从33例分析看:男17例,女16例,家庭中有相同病例者占30%。平均发病年龄48岁。平均病期63个月。临床症状(%):痴呆100,行为不正常73,肌阵挛79,其他运动障碍33,锥体外征79,视力障碍52,锥体束征49,抽搐24,头痛6,脑神经损害6,头晕3。
一般在脑症状出现前有几周至几个月的前驱症状,如疲劳感、纳差、睡眠欠佳、情绪抑郁、表情淡漠,有时有幻觉、妄想等。逐渐记忆缺损、视力模糊或减退。继之病情进行性恶化,表现为进行性痴呆,出现小脑、锥体及锥体外症候,常见明显的肌阵挛,肢体强直、无力、震颤和舞蹈样动作。构音障碍或失语,共济失调等。进一步恶化则呈昏迷状,各种肌阵挛及僵直消失。绝大部分病人于起病后1年内死亡,少数可存活2年或以上。
【老师简介】
张新征
执业医师、全科主治医师、北京医学会全科分会青委副主任委员
健康管理专家、营养学专家、运动指导专家
现任东方华尔服务教育集团
健康管理事业部总经理、
首席健康管理专家、首席讲师
首都医科大学全科医学硕士、
临床专业学士,北京中医药大学中医学学士、
国家三级体育运动指导员
历任北京市第六医院心脏重症监护病房医师、
协和洛奇功能医学中心副主任、
北京小汤山医院功能医学中心副主任、
正广兴家庭医生集团医学总监
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