中医也能治急症,12岁男孩高热8天,中医治疗2天体温恢复正常!
胡某某,男,12岁,住湖南长沙市创远景园小区,2009年6月28日下午4点50分急诊。
今天是星期天,下午,我例行在长沙古开福寺讲《论语中道观》,刚从开福寺讲堂讲完课出来,患者父亲用车将其从医院带出来,早早地就堵在门外等我,介绍来求诊的朋友走上前来,说对不起,实在等不到您明天下午的门诊了之类的客套话,话还未讲完,患者的母亲就开始说,孩子已发高烧8天了,在省人民医院住院,诊为支气管肺炎,治疗至今,发热始终不退,人也瘦了7、8斤,一点东西都不想吃,请帮忙看看,焦急之情,溢于言表。
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我走进车内,见患者软软地躺在小车后座上,形瘦面红,呼吸有些急促,不时咳嗽,痰黄量不多,咳则频急而剧烈,手足然汗出,而热不为汗衰,头痛,有时仍有畏寒,口干、口苦,喜饮,舌苔黄,偏干,舌尖红,脉数无伦,心动应衣,询之,平时体质偏弱。
本病初起,病在太阳气分,经方麻黄汤,时方败毒散之类,稍事加减,投之即可,谁知急以凉遏(抗生素,以中医性味理论衡之,皆大苦大寒之品),若体质强状者,自可速解,若体质弱者,大苦大寒,伐其生气,则邪易深入,病易深陷。好在病仍在阳经未入阴分,其治当易,患者有时仍有畏寒、头痛,则太阳之表仍在,手足然汗出而热不为汗衰,则病已入阳明,口干、口苦,病入少阳之征也。拟三阳同治,但在盛暑,加以久热,又当护其心气,用麻杏石甘汤,小柴胡汤,白虎汤,生脉散合方增损。
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处方:柴胡24g,黄芩15g,白参9g,炙甘草10g,半夏12g,生姜15g,大枣6个,麻黄6g,杏仁9g,生石膏75g,粳米9g,浙贝9g,瓜蒌9g,桔梗9g,前胡9g,鱼腥草24g,芦根30g,麦冬15g,五味子4g,3付,水煎服,每剂煎三遍,三煎合在一起,约得药液2斤左右,分四次服,每日一剂。
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当晚服药二次,体温降至3 7.6度,次日中午又升至39.1度,继续服药,至晚体温恢复正常,三剂服完,热未复作,仅遗咳嗽,因予麻杏石甘汤合止嗽散3剂,嘱其药后复诊,调其脾胃以增强体质。
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