乳腺癌术后恢复良好，只因做对了这2件事！尝尽了人世间的酸甜苦辣

尝尽了人世间的酸甜苦辣，看清了人生百态，方知生活赐予的魅力。

即使不巧生病，我们也应从容面对，那么，对于患者和家属，在术后应该具备哪些常识来应对各种情况呢？跟着我一起来看看吧！

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麻醉清醒后，一般来讲，患者术后回到病房之前，在手术室或恢复室已经麻醉清醒了。如果麻醉未清醒，须平卧；麻醉清醒后，才能枕枕头。麻醉没有完全清醒或平卧时如果想咳嗽、咳痰，头应该侧向一边，以防止呛咳、误吸等现象的发生。患者在术后3小时内，尽快解小便，以免引起不适感。

3~4小时以后如果没有不适症状的话，可以将床头摇起15°~30°，以患者舒适为宜。8小时后，患者如果没有恶心、呕吐等症状，就可以将床头摇起进少量水，如果没有呕吐出现，10小时后可以喝点稀粥。

术后第一天开始恢复正常的饮食。

如果出现恶心、呕吐等症状，应该及时通知医生或护士。心电监护、吸氧全麻患者手术心电监护及吸氧于术后次日上午由护士摘除，不要随意拔除氧气管道及心电监护装置。如果有胸带，因胸带需要加压包扎伤口敷料，患者可能会感觉呼吸不顺畅。

如果感觉胸带过松或者过紧，可通知医生，给予酌情处理。如果伤口敷料出现渗血或渗液，也应该告知医生。引流管、输液、患者如果有引流管，注意引流管不要打折、扭曲，长度以在床上活动方便为宜，以防滑脱出。

引流装置负压状态以半瘪为宜。引流装置内如1~2小时内流出大量血性引流液，请立即通知医生，及时给予处理。术后护士会根据医嘱给予静脉输液，进行静脉补液治疗。输液过程中如果出现恶心、呕吐、寒战、发热等不适症状，应该及时通知医生及护士，进行相应处理。

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术后活动

术后早期活动，应该循序渐进，既不能畏首畏尾，也不可操之过急，可分为早期床上活动和早期离地活动两个部分：

1. 早期床上活动：患者麻醉清醒后，就可以在床上进行深呼吸和四肢伸屈活动，若长时间平卧不透，可以朝未行手术侧侧卧。

2. 次日，可在床上坐起、床旁坐起、床边站立各5分钟，如果没有不适感就可以下床、沿着床边或室内活动，逐渐增加活动量及活动范围，直至正常，到户外活动如散步。

早期起床活动并不是随意、无限制的活动，而是根据病人的耐受力适当进行，以不过度劳累为宜。活动的时候，动作要缓慢，以免引起伤口的疼痛。下床要穿防滑鞋，防治跌倒。引流管固定好，可用别针别在衣服口袋处，以免管路滑脱或引流液倒流。如果发生大出血、极度衰弱，则不宜离床活动。

术后由于带有引流管、切口疼痛以及害怕伤口裂开等原因，多数患者不敢活动，甚至在床上翻身都有顾虑，其实这样做是不利于术后身体恢复的，俗话说“生命在于运动”。对于手术后的患者也应该及早开始活动，这样可以促进身体各部位机体的恢复，减少并发症的发生。

如经常翻身，做深呼吸运动、咳嗽、咳痰，可增加肺通气量，有利于肺、气管内的分泌物的咳出，减少肺炎、肺不张等疾病的发生。促进血液循环，加速伤口愈合，避免静脉血栓的形成；术后活动还能促进肠蠕动，减少腹胀，增进食欲；促进排尿，防止尿潴留。

关于术后注意事项，我们讲了麻醉清醒后、心电监护、引流管、术后活动等，但术后另一个非常值得重视的方面是避免下肢深静脉血栓的形成。

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避免下肢深静脉血栓的形成

在血栓性疾病中，下肢深静脉血栓是发病率较高且危害较大的一种。

早期症状是下肢肿痛，尤其是突发的单侧下肢肿胀疼痛，局部感到沉重或疼痛，在站立和行走时疼痛加剧的患者，这时应高度警惕下肢深静脉血栓。

术后下肢深静脉血栓重在预防，以下几个措施要牢记：

1）对容易引起下肢深静脉血栓的高危人群，如肥胖、下肢外伤史、高龄、长期卧床及合并高血压、糖尿病的患者，在手术前就应该把这些情况告诉手术医生和麻醉医生，医生会在评估病情的基础上，制定有针对性的预案，必要时及早给予活血或抗凝药物，同时加强凝功能的监测。

2）术后病人需要卧床的，早期应该勤翻身，尽早开展床上活动和早期下床活动，深呼吸，有效咳嗽，足、趾的经常主动活动和屈伸下肢等，以减少静脉血瘀滞。

高危病人应抬高下肢20~30度，以促进血液回流，必要时下肢穿医用弹力长袜。

3）加强饮食护理，宜食用清淡、低盐、低脂、富含维生素、高蛋白和高纤维素的食物，预防便秘的发生，以免因排便困难而致腹内压增高而影响下肢静脉回流。

需要强调的是，乳腺手术后轻中度疼痛是正常的，尤其是创面、下方引流管口处。有些患者放置腋窝引流管也会出现腋窝处疼痛，这类患者有时会出现在某一体位时疼痛明显，换成另一个体位例如翻个身后，疼痛即明显减轻甚至消失。

出现疼痛不用紧张，放松心情，多数疼痛会自行消失，不会影响术后恢复。

如果疼痛严重可以告诉医生，必要时医生会查看伤口，调整引流管位置，给予相应的处理。

最后提醒广大乳腺疾病术后的患者，手术结束后所有动作都要缓慢，术后尽量上厕所也要有人陪。

一旦心慌头晕及时告诉医生。谨防跌倒、碰伤等。

希望大家都能安全平稳地度过术后在病房的这段时间！

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