宝宝经常便秘怎么办?四大绝招帮您解决!
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便秘是儿童常见的问题之一,而且早期往往容易被父母轻视,不能得到早期的干预,使得宝宝便秘逐步发展,可能会出现一些较为棘手的并发症,例如出现肛裂,肛周感染等,影响饮食,睡眠,甚至影响宝宝体格发育等。
但是大多数宝宝便秘是功能性的,轻度而且暂时性的,一般经过一些简单的干预后能够好转,所以也不要太过焦虑。
下面我们就来认识儿童便秘问题:
认识宝宝正常的排便习惯
1. 足月的新生儿一般出生后24~36小时内会有胎便,而早产儿有可能会延迟一些。出生前1周,每天一般4次以上的稀软便,但是有些宝宝可能会几天都没有大便,也不一定异常。
(一般母乳的孩子比喂奶粉的孩子大便次数较多);
2. 前3个月,母乳喂养的孩子一般每天3次左右大便,母乳喂养的孩子便秘会较少些;
3. 很大一部分孩子到2-3个月后,有一段时间会出现“攒便现象”,孩子没有任何的异常表现,吃奶不受影响,体重正常增长,肚子不鼓不胀,但是大便可能会几天拉一次(长的甚至到10多天一次),每次大便是正常软便。这种情况也认为正常;
4. 多数奶粉喂养的孩子每天一般2~3次大便,当然取决于奶粉的种类,如豆奶粉或牛奶奶粉可能会造成大便干燥一些,而低过敏奶粉如完全水解或部分水解奶粉喂养孩子大便会松软些;
5. 到2岁后,宝宝平均每天大便减少至2次以下;
6. 4岁以后,宝宝大便频率会变得更少了,每天大概能有1次大便。
认识宝宝便秘表现
1. 大便性状是诊断便秘的关键,大便干燥且硬,成小球状,排便会表现痛苦或抗拒,有些能发现大便表面粘有鲜血;大便频率比正常明显变少,例如2岁宝宝平时都每天2次大便,但是发现他长时间3-4天才有一次大便,而且大便干硬,要考虑便秘。
2. 宝宝小肚子总是胀胀的,或者老说肚子疼,每次排完大便后能够有所缓解;如果宝宝自己坐便,注意由于大便干结不易完全排出,而容易沾在宝宝内裤上;
3. 经常用手按压宝宝左下腹部,往往能摸到硬硬的块状物(积攒在肠道的粪球);
4. 新生儿宝宝肠壁神经发育还不成熟,需要大便积攒到能刺激肠壁的程度才会有排便反射。所以判断便秘,多不考虑大便次数是否减少,而主要看大便性状是否干硬。
宝宝便秘,怎么处理
大多数孩子便秘是轻度而且暂时的,一般经过一些简单的干预后能够好转,所以不要太过焦虑。
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1
饮食治疗
1.多吃富含纤维素食物,如蔬菜(如豌豆等豆类,西兰花)、水果(带皮)及全麦谷类。每餐保证大于3克纤维素;
2. 多喝些西梅汁、梨汁和苹果汁(这些都是天然的“导泻剂”,其中含有山梨醇是一种渗透性导泻剂);
3. 每天至少喝1000ml水或饮品,或者小婴儿根据体重大约100ml/kg的量;
4. 减少喝牛奶的量(对于儿童每天全脂牛奶超过960ml会减慢肠道活动而出现饱胀感,进而影响水和其他纤维食物的摄入量), 避免奶酪,酸奶和冰淇淋,肉类,腌制食品的摄入。
2
物理方法
1. 腹部按摩,有助肠道活动,有利于缓解便秘症状,用手掌顺时钟方向按摩孩子的腹部,每日1~2次,每次按摩数分钟;
2.对于小婴儿,可以肥皂捏成条状或者棉签沾橄榄油后塞入肛门刺激排便;
3.较大小儿可用开塞露注入肛门,可刺激直肠壁反射引起排便。
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排便训练
1. 在宝宝锻炼坐便的开始阶段,如果出现便秘,就先停止训练坐便,因为有些宝宝不习惯或者对坐便不感兴趣时,就会为了逃避坐便而故意攒便,大便长时间积累在肠道,久而发展成便秘。不妨先停止让宝宝坐便,过2~3个月后在开始训练坐便。切忌强迫宝宝坐便;需要注意的是,对于刚上幼儿园的小朋友有时候因为换了环境,小孩不是很习惯和适应在幼儿园排便,也会出现故意攒便,而出现便秘现象。
需要与幼儿园老师沟通,进行一定的心理疏导。
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2. 每顿饭后坐便5~10分钟,不管宝宝是否真正排便,都给予小小的夸奖和奖励;
3. 使用坐便椅,这样宝宝的脚可以着地,这很重要,不但能给他/她安全感,而且利于宝宝做排便用力动作;
4
药物治疗
(在医生指导下可以给予药物干预)
常用的导泻通便要有:聚乙二醇、乳果糖、山梨醇等口服,开塞露肛栓等。这些药物需遵医嘱使用。
如何让宝宝摄入足够的纤维素?
我们日常饮食纤维素最主要的来源包括全麦面包和谷物类、豆类和坚果类,水果和蔬菜等:
1. 宝宝应该接受不同种类的高纤维食物,而不是仅给一两种。
2. 应给把高纤维食物添加到宝宝喜爱的食物一同进食。
3. 给孩子多吃全麦面包、糙米食物、全麦饼干、麸皮松饼、麸皮谷物、大麦及燕麦片,尽量避免精制白面包,或精米,或其他淀粉制品。
4. 给孩子多吃生蔬菜如胡萝卜、小西红柿、豆薯等作为零食或者主食,或者可以用绿色蔬菜拌沙拉。
5. 多吃带皮的水果,西梅和梨含有丰富的山梨醇,是最理想的天然“通便药”。
6. 如果需要的话,可以每天给予一定量的含山梨醇的果汁(如西梅汁,梨汁,苹果汁等),记住新鲜水果一定比果汁含山梨醇更多。
7. 3岁以上的孩子可以吃些坚果或者豆类,当零食或者拌沙拉都可。(3岁以下孩子,因为有食物误吸如气道的风险,所以小粒状或小块状食物尽量避免)
8. 每天要喝至少1000ml水或者饮料(大约每天100ml/kg),当纤维素摄入增加时水也应相应增加。
宝宝每天需要吃多少纤维素?
宝宝需要摄入纤维素的量=年龄+5~10(g),或者在学龄期及以前大约是20克/天,青春期及以后的女孩需要29克/天,而青春期男孩需要38克/天。
达到这个量可以起到预防便秘作用,但是并不意味着摄入纤维素越多就越好。
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