冬天，注意你身边的老年人入冬后冷空气频频来袭

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入冬后冷空气频频来袭，中国多个省市迎来下半年来最冷的早晨。天气变化不仅会影响到人的舒适度，还会降低人对疾病的抵御能力——这对于老年人来说，更为危险。

据国内多家医院统计，常见危重病种中，慢性支气管炎、高血压病、心血管疾病、心力衰竭患者有明显的季节特征，冬季最为多见。而在冬季急诊危重死亡患者中，年龄≥60岁为死亡高峰年龄段，约占70％。

每一个冬天，对于爷爷奶奶来说，都是一次漫长的考验。

注意！血压正在升高

冬天对于患有高血压病和心脑血管疾病的老年人来说，尤其不友好。

研究发现，与夏季相比，冬季老年人心血管疾病和脑血管疾病的发病率分别提高了13.1％和9.2％。

人一年中血压低谷出现在夏季，高峰出现在冬季。收缩压在冬季比在夏季平均升高10-15mmHg，舒张压升高4-7mmHg。

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冬季导致血压上升的原因可能来自两方面。

一方面，寒冷会引起毛细血管收缩引起血压升高，就好比水管变细，水流自然压力增高；另一方面,，冬季空气干燥，导致人体血液浓缩、粘稠，运输粘稠血液就需要更高的压力。

老年人本来就血管弹性差，血压的持续上升会诱发心脑的损害，造成心肌梗死、脑出血、脑梗塞（也就是我们常说的中风）。所以随着冬季血压的上升，心脑血管疾病的发生率也逐步上升。

面对这“伤心”的冬季，老年人需要做些什么？

保暖是首要任务。

有晨练习惯的老年人，应该在日出后一小时，气温开始变暖的时候外出锻炼；而日落后由于气温会不断下降，所以不适合老年人外出活动。平时如果要出门，也最好全副武装，尤其是注意四肢和颈部的保暖。气温骤降或者寒风飘雪的日子里，老人就不要逞强外出了。

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而那些没有暖气护体的南方老人们，在室内也要注意保暖，必要的时候热水袋、电热毯、空调都不要吝惜。

除了保暖，对血压的监控也非常重要。

已经患有高血压的老年人最好每天测一次血压，并且坚持服用降压药，如有血压的上升情况，应在医生的指导下适量增加用药剂量。

千万不要以“药有三分毒”的借口疏于服药，好好治疗才是正道。国外的临床数据分析表明，坚持长期治疗的高血压病患者，心脑血管疾病的发病率仅为不坚持治疗者的10％。

没有高血压的老年人也要注意自己血压的变化，最好每周测量一次血压，掌握自己的血压动态。如果突然出现不明原因的头晕、烦闷等不舒服的症状，就要考虑有血压升高的可能性，应及时测量血压、卧床休息。如果症状还无法缓解或进一步加重，应及早去医院就诊。

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当然，良好的生活习惯是健康的根本。

低盐、低脂饮食，不吃肥肉、甜点、油炸食物，多吃蔬菜和豆类食品这些都自不必说；冬天在运动方面也要适量，不宜剧烈活动，慢走和太极都是不错的选择。

还有就是要保持平和的心态。俗话说“儿孙自有儿孙福”，老年人不要因为儿孙们的生活而过度思虑。

每一次咳嗽都要注意

除了血压问题，呼吸系统疾病也喜欢在冬天凑热闹。

冬季空气寒冷，污染也最为严重，冷空气和污染物刺激呼吸道粘膜，增加了感染呼吸道疾病的几率。像气管炎、急慢性支气管炎、肺炎、哮喘、支气管扩张这类呼吸道感染，约占老年感染性疾病的60%。

当污染物和病原体进入呼吸系统后，由于老年人免疫功能较弱，疾病对人体产生的损害更为严重，很容易引发肾炎、心内膜炎、感染性休克等多脏器的功能损伤。

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最重要的是，呼吸道感染在年轻人身上常常表现为发热、咳嗽、胸痛，但老年患者却没有典型症状，发病时仅表现为轻微的咳嗽、咯痰。

症状轻不代表病情轻。如果没有及时就诊而延误病情，就会使病情进一步恶化、发展为重症肺炎，治疗起来就十分困难了。所以一旦发现家里的老年人有精神状况下降、食欲减退并且出现咳嗽的症状时，要想到可能出现了呼吸系统疾病，及早到医院检查治疗。

当然最好还是防患于未然。除了加强保暖、合理运动外，老年人也尽量不要去人员密集的公共场所，避免交叉感染。一旦发生呼吸道感染要及时治疗，以防病情加重。

冬季摔跤，也能致命

寒冬腊月，在大街上踽踽独行的老年人最怕的就是摔跤，这一跤的后果可能就是摔成骨折。

因为冬季日照时间短，老年人户外活动也减少，导致紫外线照射不足，引起钙吸收不良，骨质疏松在冬季也越发常见。英国的调查统计显示，老年人由骨折疏松症导致的骨折比例为84%。

再加上反应迟钝、平衡能力下降，冬天穿着厚厚棉大衣的老年人脚下一滑，就容易跌倒骨折。

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骨折对于老年人来说不是小事，它带来的直接生命危险包括：骨折部位大出血、脑出血、心脏病发作。即使骨折没有造成生命危险，骨折后的长期卧床也能成为“看不见的杀手”。

卧床养病期间，腿部活动减少，老年人更容易形成下肢深静脉血栓，由血栓脱落引起的肺栓塞导致死亡的事例也并不少见。

预防骨折先从延缓骨质疏松开始。在日常饮食中，老年人应该多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻等，也可以适量补充维生素D。只要有结实的骨头，就算跌倒也不容易骨折。

其次，防止骨折就要防止跌倒。适度的运动有益于增加身体的协调能力和平衡性，相比不爱运动的那些老年朋友，跌倒的几率自然就低了很多。

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最后，就算骨折了也不要惊慌，只要注意骨折后的护理，也可避免那些不良事件的发生。老年朋友卧病在床，平时应尽可能保持半坐的姿势。家人也要帮助病人活动，特别要按摩腿部，以防止血栓形成。还要注意排痰、预防坠积性肺炎的发生。

凛冬已至，光给你的爸爸妈妈、爷爷奶奶送保暖秋衣是不够的。多给他们一些关注和爱护，陪他们平平安安跨过冬季这道坎吧。

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作者：张雪倩