黄褐斑，英文名melasma，此外还有很多外号：肝斑（中医认为是肝火旺盛引起的）、蝴蝶斑（外形分布似蝴蝶）、妊娠斑（多是在怀孕4个月后开始出现，但相当一部分是生完孩子之后）。黄褐斑一般对称地分布在两侧颧骨的突出部位皮肤、面颊部，有时也可见位于前额、鼻子、口唇周围，少见于前臂。发病大多在春夏季，冬季则会减轻。

黄褐斑从何而来？

遗传

多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。

内分泌失调

对于女性而言最重要的就是雌孕激素，雌激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促进黑色素体的转运和增加黑色素量。黄褐斑患者面部黑色素细胞可能对激素变化高度敏感。如果月经（规律/量）不正常的，往往提示内分泌异常，应及时到医院就诊。

药物

在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠（一种抗癫痫药）、氯丙嗪（精神科药）等也有诱发黄褐斑。

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化妆品

化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。

日光暴晒

日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑。

干燥的环境

干燥状态提示皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态（炎症不等于感染），长此以往，红血丝、色斑都容易形成。

营养缺失

食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。

黄褐斑长什么样？

?斑片为淡黄褐色、暗褐色或者深咖啡色，深浅不定、形状不一，有圆形、条形、蝴蝶形等。

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?常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较清晰。

?无主观症状和全身不适。

?色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。

?精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

什么样的人易长黄褐斑？

患者主要为女性，常发生于肤色较深的人种，如亚洲人、非洲人、中东地区的青年和中年女性，并且肤色越深，黄褐斑持续的时间越久。此外，孕妇和一些患有妇科疾病、慢性肝病等的人群中比较容易发生黄褐斑。男性黄褐斑主要和遗传有关。

黄褐斑会不会传染？

黄褐斑是由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的，不是传染性疾病，不会传染。

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如何治疗黄褐斑？

黄褐斑很常见，但是对它的治疗现在还没有特别有效的方法。以下是常用的治疗手段，建议在医生指导下进行：

一般治疗：避免日晒，外使用防晒霜；选择正确、质量有保障的化妆品。有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病；停用口服避孕药、苯妥英钠等药物。

药物治疗：最简单、最常用的治疗方法，可抑制黑素色形成。

1.口服或者输液摄取较大剂量的维生素C可以抑制黑素的合成；维生素E和维生素C联合应用效果会更好；

2.外用脱色剂可以作用于活跃的黑素细胞，起到快速脱色的效果。比如氢醌（1.5%～6%）、曲酸（2%～4%）、壬二酸（10%～20%）、熊果苷（3%）等；

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3.果酸治疗，20%～70%高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。目前正规医院的皮肤科门诊基本都有开展果酸治疗项目；

4.外用还原剂可以抑制和清除掉导致衰老的自由基，减少色素的产生和在皮肤中的沉积。常见的还原剂有超氧化物歧化酶（SOD）霜等。

激光治疗：局部进行激光治疗可以分解已经形成的黑色素，不会造成烫伤、皮肤敏感变薄等副作用，临床上最常使用的是IPL光子嫩肤。同时可以配合果酸治疗，针对比较表浅的色素，可取得更好的疗效。

小贴士：

?黄褐斑常存在复发问题，除了综合治疗，生活中还需注意：

?避免日晒，每日使用防晒霜，不要使用含有重金属的化妆品，加强保湿，修复皮肤屏障。

?注意休息，避免熬夜精神紧张，保持精神愉快。

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特别提醒：

黄褐斑患者平日应注意啥？

防晒

如果你长了黄褐斑，就需要用另一种方式和太阳交朋友了。虽然目前黄褐斑的病因还没被完全研究清楚，但已经肯定的是阳光中的紫外线是罪魁祸首之一。因此，要防晒作为首要的注意事项。

什么时候需要涂抹防晒霜？

最简单的就是有阳光就涂。冬天紫外线强度有所下降，但皮肤会比较干燥，对紫外线的抵御也会下降，因此冬天一样需要防晒。

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一年365天都需要吗？

不方便也没有这个必要，在阴雨天，紫外线的照射强度要比平时下降30%左右，照射强度对面部皮肤的损伤会大大降低。当然，如果碰到忽晴忽雨，防晒霜还是必须的。此外，如果工作时长期坐靠窗位置、容易接受到阳光照射，也需要防晒。

怎样涂防晒霜？

出门前二十到三十分钟涂抹，尤其是化学性防晒霜，涂抹一定时间、和皮肤发生反应后，才会起效。

涂多厚适合？

尽量厚，简单的方法就是涂抹到脸上的黄褐斑基本被覆盖、看不到为止。因为研究表明防晒霜需要涂到一定厚度才有效果，每平方厘米至少2毫克防晒霜，一张脸需要用大约一个掌心的量，这意味着一瓶30毫升的防晒霜20-30次就用完了。

SPF值越高越好吗？

SPF≥30就可以了，SPF体现的是防晒持续时间，因此如果使用SPF30的防晒霜，3-4小时就得补一次以保持效果。

防晒霜应该是哪个步骤涂合适？

建议最简单版的次序是：洁面、保湿霜/乳液、防晒。复杂版的次序是：洁面、爽肤水、保湿霜/乳液、防晒霜、彩妆。

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饮食

下面推荐三种对改善黄褐斑有帮助的食物：

1.西红柿

西红柿是对皮肤很好的食品，这些年来被大众所熟悉，西红柿中含有丰富的维生素C，它具有保养皮肤祛斑的功效，维生素C是抑制黑色素的最佳物质，因此常吃西红柿可以减少黑色素的生成，黄褐斑也会慢慢减少。

2.牛奶

牛奶能够改善细胞的活性延缓皮肤衰老，它能够刺激皮肤的新陈代谢保持皮肤的光泽细嫩。专家推荐桃仁牛奶芝麻糊，将核桃仁、黑芝麻磨碎，与豆浆、牛奶调匀放入锅中煮沸，加上适量的白糖早晚食用，对黄褐斑的治疗有一定效果。

3.猕猴桃

猕猴桃中含有丰富的食物纤维，主要包括维生素B、维生素C、钙、磷、钾等微量元素，其中含有的维生素C能够有效的抑制皮肤的氧化，它能够干扰黑色素的形成，预防色素沉积是一种不错的食疗方法。

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心情

黄褐斑患者常会遇见烦心事(家庭关系紧张、工作压力增加等)，然后开始长斑，脸上出现的斑使心情更加糟糕，影响睡眠、饮食，随之而来的是黄褐斑的加重，如此恶性循环。

其实，现在社会大家都有烦心事，并不是烦心事引起了黄褐斑，而是对待烦心事的态度影响到了黄褐斑的发生。保持一颗健康随性的心情，有时比服用大量美白药物更管用。只要正确面对、合理治疗、健康生活，目前的医学技术是可以改善大部分人的黄褐斑。

黄褐斑，英文名melasma，此外还有很多外号：肝斑（中医认为是肝火旺盛引起的）、蝴蝶斑（外形分布似蝴蝶）、妊娠斑（多是在怀孕4个月后开始出现，但相当一部分是生完孩子之后）。黄褐斑一般对称地分布在两侧颧骨的突出部位皮肤、面颊部，有时也可见位于前额、鼻子、口唇周围，少见于前臂。发病大多在春夏季，冬季则会减轻。

黄褐斑从何而来？

遗传

多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。

内分泌失调

对于女性而言最重要的就是雌孕激素，雌激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促进黑色素体的转运和增加黑色素量。黄褐斑患者面部黑色素细胞可能对激素变化高度敏感。如果月经（规律/量）不正常的，往往提示内分泌异常，应及时到医院就诊。

药物

在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠（一种抗癫痫药）、氯丙嗪（精神科药）等也有诱发黄褐斑。

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化妆品

化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。

日光暴晒

日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑。

干燥的环境

干燥状态提示皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态（炎症不等于感染），长此以往，红血丝、色斑都容易形成。

营养缺失

食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。

黄褐斑长什么样？

?斑片为淡黄褐色、暗褐色或者深咖啡色，深浅不定、形状不一，有圆形、条形、蝴蝶形等。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

?常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较清晰。

?无主观症状和全身不适。

?色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。

?精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

什么样的人易长黄褐斑？

患者主要为女性，常发生于肤色较深的人种，如亚洲人、非洲人、中东地区的青年和中年女性，并且肤色越深，黄褐斑持续的时间越久。此外，孕妇和一些患有妇科疾病、慢性肝病等的人群中比较容易发生黄褐斑。男性黄褐斑主要和遗传有关。

黄褐斑会不会传染？

黄褐斑是由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的，不是传染性疾病，不会传染。

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如何治疗黄褐斑？

黄褐斑很常见，但是对它的治疗现在还没有特别有效的方法。以下是常用的治疗手段，建议在医生指导下进行：

一般治疗：避免日晒，外使用防晒霜；选择正确、质量有保障的化妆品。有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病；停用口服避孕药、苯妥英钠等药物。

药物治疗：最简单、最常用的治疗方法，可抑制黑素色形成。

1.口服或者输液摄取较大剂量的维生素C可以抑制黑素的合成；维生素E和维生素C联合应用效果会更好；

2.外用脱色剂可以作用于活跃的黑素细胞，起到快速脱色的效果。比如氢醌（1.5%～6%）、曲酸（2%～4%）、壬二酸（10%～20%）、熊果苷（3%）等；

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

3.果酸治疗，20%～70%高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。目前正规医院的皮肤科门诊基本都有开展果酸治疗项目；

4.中药内调祛斑。内调雪非，祛斑内调外养从身体内部分解黑色素，

小贴士：

?黄褐斑常存在复发问题，除了综合治疗，生活中还需注意：

?避免日晒，每日使用防晒霜，不要使用含有重金属的化妆品，加强保湿，修复皮肤屏障。

?注意休息，避免熬夜精神紧张，保持精神愉快。

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特别提醒：

虽然各种微信、微博都在声称拥有祛斑神器，包括各类网红达人支招和偏方，也包括各类祛斑淡斑产品，甚至亮出高科技皮秒激光，但实际情况就是：黄褐斑还没有彻底根治的方法！只有合理的综合治疗与护理方案，才能让黄褐斑放缓肆虐皮肤的脚步！

黄褐斑患者平日应注意啥？

防晒

如果你长了黄褐斑，就需要用另一种方式和太阳交朋友了。虽然目前黄褐斑的病因还没被完全研究清楚，但已经肯定的是阳光中的紫外线是罪魁祸首之一。因此，要防晒作为首要的注意事项。

什么时候需要涂抹防晒霜？

最简单的就是有阳光就涂。冬天紫外线强度有所下降，但皮肤会比较干燥，对紫外线的抵御也会下降，因此冬天一样需要防晒。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

一年365天都需要吗？

不方便也没有这个必要，在阴雨天，紫外线的照射强度要比平时下降30%左右，照射强度对面部皮肤的损伤会大大降低。当然，如果碰到忽晴忽雨，防晒霜还是必须的。此外，如果工作时长期坐靠窗位置、容易接受到阳光照射，也需要防晒。

怎样涂防晒霜？

出门前二十到三十分钟涂抹，尤其是化学性防晒霜，涂抹一定时间、和皮肤发生反应后，才会起效。

涂多厚适合？

尽量厚，简单的方法就是涂抹到脸上的黄褐斑基本被覆盖、看不到为止。因为研究表明防晒霜需要涂到一定厚度才有效果，每平方厘米至少2毫克防晒霜，一张脸需要用大约一个掌心的量，这意味着一瓶30毫升的防晒霜20-30次就用完了。

SPF值越高越好吗？

SPF≥30就可以了，SPF体现的是防晒持续时间，因此如果使用SPF30的防晒霜，3-4小时就得补一次以保持效果。

防晒霜应该是哪个步骤涂合适？

建议最简单版的次序是：洁面、保湿霜/乳液、防晒。复杂版的次序是：洁面、爽肤水、保湿霜/乳液、防晒霜、彩妆。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

饮食

下面推荐三种对改善黄褐斑有帮助的食物：

1.西红柿

西红柿是对皮肤很好的食品，这些年来被大众所熟悉，西红柿中含有丰富的维生素C，它具有保养皮肤祛斑的功效，维生素C是抑制黑色素的最佳物质，因此常吃西红柿可以减少黑色素的生成，黄褐斑也会慢慢减少。

2.牛奶

牛奶能够改善细胞的活性延缓皮肤衰老，它能够刺激皮肤的新陈代谢保持皮肤的光泽细嫩。专家推荐桃仁牛奶芝麻糊，将核桃仁、黑芝麻磨碎，与豆浆、牛奶调匀放入锅中煮沸，加上适量的白糖早晚食用，对黄褐斑的治疗有一定效果。

3.猕猴桃

猕猴桃中含有丰富的食物纤维，主要包括维生素B、维生素C、钙、磷、钾等微量元素，其中含有的维生素C能够有效的抑制皮肤的氧化，它能够干扰黑色素的形成，预防色素沉积是一种不错的食疗方法。

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

心情

黄褐斑患者常会遇见烦心事(家庭关系紧张、工作压力增加等)，然后开始长斑，脸上出现的斑使心情更加糟糕，影响睡眠、饮食，随之而来的是黄褐斑的加重，如此恶性循环。

其实，现在社会大家都有烦心事，并不是烦心事引起了黄褐斑，而是对待烦心事的态度影响到了黄褐斑的发生。保持一颗健康随性的心情，有时比服用大量美白药物更管用。只要正确面对、合理治疗、健康生活，目前的医学技术是可以改善大部分人的黄褐斑。

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