冠心病人如何做到“未雨绸缪”
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高天烁,赵前前,解放军306医院,航天城门诊部
品牌质量管理办公室 左天宇 编辑
在日常生活中,我们总时不时听谁说得了冠心病,那么问题来啦,什么是冠心病?其实冠心病不是一种疾病,而是一类疾病的总称,全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病。是不是一听这么冗长的名字就立刻头大?众所周知,心脏是人体最重要的一个器官,要确保它能正常运转,就要有血管向心脏供血,而向人体心脏供血的血管就叫做冠状动脉,当冠状动脉狭窄或堵塞时就会引发一组疾病,这组疾病就是我们常说的“冠心病”。当冠状动脉重度狭窄时,会引起“心绞痛”;当冠状动脉完全堵塞时,会引起“心肌梗塞”。
说到这里恐怕有人会觉得,貌似和心脏有关的疾病都有些害怕,那么如何做到未雨绸缪呢?
一、合理膳食
不宜过食含胆固醇较高的食物,每日食盐摄入量不超过6g。饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果。少食多餐,晚餐量要少。宜常食用植物油及维生素,多吃小米、燕麦、大麦、豆类、香菇、木耳等食物。少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥肉、肝、内脏、黄油、鱼籽、虾籽、蟹黄、猪油、牛油、羊油、椰子油等。
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二、戒烟戒酒
吸烟和酒精会损害心肌和内皮,导致冠状动脉硬化和冠心病,吸烟者冠心病的发生率是不吸烟者发生率的2-10倍,烟中的尼古丁可导致小动脉张力上升,促发高血压,同时可降低“好胆固醇”HDL-C的水平,进而增加血黏度,促发心肌梗塞。成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或38°白酒75g,或高度白酒50g;成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于啤酒450ml,或葡萄酒150ml,或38°白酒50g。戒烟限酒是改善冠心病病情的重要手段。
三、适当参加体育锻炼
运动很必要,每周运动三次到五次,在运动的过程中,注意不要选择寒冷的清晨,尤其是冬天要注意保暖,运动强度以不感觉疲劳为宜,适合老年人和冠心病的运动有散步、打太极拳、游泳等,不适合剧烈的运动,比如单杠、双杆或在公园里吊竖杠,最好能根据心肺运动检测获得个性化心脏康复运动方案。
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四、保持良好的心里状态
工作压力大、精神紧张、经常熬夜、抑郁、焦虑、情绪激动等,不仅是冠心病发病率的高危因素,对已患冠心病的患者,更会诱发心绞痛、心肌梗死的发作。平时要保持心态平和,避免大喜大悲。减少各种不良情绪和精神刺激诱发冠心病。
五、控制并发疾病
高血压发生冠心病的风险是普通人的3~5倍,糖尿病人患冠心病的几率是常人3~5倍,高血脂患者胆固醇每降低1%,冠心病风险降低2%~3%。因此,控制血压、血糖、血脂是预防冠心病发生和复发的重要方式。
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六、坚持合理规律用药
冠心病患者日常用药一定要规范、规律。可以有效控制其临床症状、改善生活质量、延长寿命。对所有冠心病患者而言,切忌随意服药,这样不仅不利于病情的改善,从某种意义上讲,是延误了疾病的治疗,其后果是非常严重的,常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。
七、监测与咨询
监测自己的血压、心率,按出院医嘱定期复查血糖、血脂、肝肾功能、凝血、心电图、心脏超声等各种指标,并与医生进行沟通,了解用药效果及病变进展情况,医生根据病变及治疗情况,实时调整干预措施,最大可能地避免冠心病复发。
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