肺部长微小结节勿大意有这个症状可能是肺癌

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华龙网11月15日15时15分讯(记者 黄宇)近日,重医大附三院呼吸疾病中心收治了一名29岁女性患者,因CT检查发现左肺上页有一个不到6毫米的小结节,患者强烈要求手术,病理结果显示这个小结节真是肺癌。专家表示,如果CT结果显示结节呈磨玻璃状,很大程度就是早期肺癌,要密切观察,及时手术。





肺部黄豆大小异物被切除 医生花2小时找出病理切片





张冰洁(化名)今年29岁,是一家医学杂志的内容编辑,在一年一次的单位例行体检中,CT检查发现她的左肺上页有一个疑似结节的异物,直径大小约为6毫米,差不多黄豆大小。





因为长期与医学打交道,张小姐没有任何迟疑,强烈要求医生为其手术。





重医大附三院呼吸疾病中心汪天虎教授团队为其开展了单孔胸腔镜下行左上肺叶尖后段切除术。据手术医生王睿副教授介绍,手术进行了1个多小时,手术后寻找病灶病理切片就用了接近2个小时。





“病灶真的太小了,几乎看不见、摸不着,切了多张片,最终才确定为原位腺癌。”王睿说,幸运的是,因为病灶很小,在最初发展阶段就被“扼杀在了摇篮里”,张小姐是100%治愈,术后不需要再进行放疗、化疗等手段。





早期肺癌治愈率100% 病灶大于7毫米可考虑手术





“切还是不切,这对患者来说是一个很难抉择的问题。” 王睿介绍,肺癌位居我国发病率、死亡率首位。近年来,随着医学影像技术的发展,肺部微小结节的检出率不断提高。由此带来的小结节是不是肺癌、是否需要手术、何时手术等问题,不仅困扰患者,也是临床诊断上的难点。从专业的角度来讲,肺内很多疾病都会形成结节,如感染、结核、出血等。





“对肺部微小结节病灶要密切观察随访,不提倡太过积极的手术,但也不提倡对微小结节的姑息。”王睿说,“如果CT结果显示结节呈磨玻璃状,很大程度上就可能是早期肺癌。”





“早期肺癌生长速度很缓慢,在很长一段时间的观察期内手术都是安全的,可以保证根治性切除。建议每3个月复查一次CT,如果病灶增大超过7毫米或者密度增加,那就必须积极考虑手术了。”王睿说,“毕竟早期肺癌的治愈率高达100%,若因为犹豫错过了最佳治疗时间,就得不偿失了。”