咸宁“五道网”让贫困人口看得起病昨日从咸宁市人社局获悉

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湖北日报讯（记者张爱虎、张文龙、通讯员汪姝琴）昨日从咸宁市人社局获悉，为了让贫困人口看得起病，该市健康扶贫搭建了居民医保、大病医保、商业补充医保、民政救助和社会慈善救助等“五道网”。

据介绍，该市38万多贫困人口中，约50%属于因病致贫、因病返贫。今年7月，该市启动精准扶贫补充医疗保险，由政府主导，委托商业保险公司参与运作。根据协议，建档立卡贫困人口治疗费用在享受城乡居民医保和大病医保后，个人自付费用超过3000元的，可享受补充保险政策。其中，2016年留存贫困人口，目录内费用报销90%，目录外费用占比10%以内报销70%；2014年、2015年脱贫的贫困人口，目录内费用报销70%，目录外费用10%以内报销50%，补偿金额上不封顶。

9月1日，该市一站式结算平台上线，基本医保、大病医保和补充保险实行“一票结算”。10月11日，咸安区汀泗桥镇的万德英老人成为一站式结算赔付第一人。她在医院住了11天院，花费5729.99元，通过三种保险赔付，最后自己只付了767元。

补充医疗保险实施后，贫困人口看病报销比例大幅提高。咸宁市人社局相关负责人给记者举了个例子，咸安区精准扶贫对象张某，因脑血管意外先后6次住院治疗，总医疗费用207558元，其中医保目录内费用181795元。基本医保和大病医保合计报销86940元，报销比例41.8%。按精准扶贫补充医疗保险政策，补偿97200元，最终个人负担23419元，报销比例88.7%，提高了46.9%。

该市启动精准扶贫补充医疗保险政策后，按照每人每年149元标准，为全市所有贫困对象购买该保险，2017年保费将达5711.9万元。