感冒鼻子不通气！做到这“三保”让鼻子不受罪冬日临近

冬日临近，气温骤降，加上持续出现的雾霾天气，周围好多朋友都感冒了。而感冒初期最难受的是鼻子不通气，尤其是躺在床上睡觉时，鼻子好像只有一个在工作。那么感冒时鼻子通气和健康时有什么区别?又该怎样护理鼻黏膜呢?白求恩国际和平医院全军耳鼻咽喉病中心副主任医师邸斌为大家进行了详细讲解。

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生理性鼻甲周期保证鼻子通气

正常人下鼻甲黏膜内的血管自主地交替性收缩与扩张，导致两侧鼻甲大小和阻力出现相应的交替性改变，这种变化约间隔1-7小时轮换一次，这种特殊的鼻甲生理功能叫做鼻周期。简单地说，鼻周期就是正常情况下左右鼻甲交替性的出现充血状态改变。尽管有生理性鼻甲周期的存在，正常情况下两侧鼻腔都应处于通气状态，所以也感受不到的这种交替性鼻甲周期性改变。

正常鼻通气是需要一定阻力的，尽管鼻腔气流阻力略高于口腔气流阻力，多数成人还是习惯于经鼻呼吸。鼻腔是人体的加湿器、暖气、空气净化器和共鸣箱，鼻甲大大增加了鼻腔黏膜的表面积，使鼻腔黏膜与吸入空气的接触面积增加，从而更好完成对吸入空气的加温、加湿和净化等作用，也增加了鼻腔对于空气的阻力，让吸入气道的空气在鼻腔中可以多呆一会，让鼻腔黏膜的空气过滤作用更加充分。这种鼻腔对于空气的阻塞有着重要的生理意义，约为呼吸道总阻力的40%。

感冒时：鼻塞是这样造成的

秋冬季天气转冷，同时气候干燥会引起病毒流行，加上目前经常出现的雾霾天气，使感冒等疾病的发生骤然增加，在临床上又称之为上呼吸道感染。而鼻腔、鼻窦黏膜及黏膜下组织在受到病毒感染、病菌感染、刺激物及致敏物刺激发生时，局部会发生肿胀、充血、水肿，甚至鼻窦积脓，从而出现鼻塞现象，也就是我们通常说的鼻子不通气了，严重时患者只能通过张口呼吸。

那为什么感冒时感觉鼻子总是一边通气，另一边不通气呢?邸斌介绍，而感冒时之所以出现交替性鼻塞，也就是感觉到鼻子总是一边通气，另一边不通气，并且交替轮换的现象，与我们鼻甲的鼻周期有关。在感冒状态下，由于鼻甲充血更加明显，鼻腔的分泌物更多，黏膜肿胀、充血、水肿，患者更容易感受到平时感受不到的这种交替性鼻甲周期性改变，从而出现上述现象。

感冒一般是由病毒感染引发，所以感冒后主要是抗病毒治疗，同时针对鼻腔出现的高反应性表现，也就是喷嚏、流清涕、鼻塞进行对症性治疗。

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滴鼻药物使用别超1周

对于鼻塞，特别是鼻甲充血肿胀时，首先可以自行购买一些通鼻类药物。但这些市面上能够买到的大部分滴鼻或喷鼻类药物，都是使用后马上就可以使鼻子通气的药物，也就是可以使鼻黏膜充血状态暂时减轻的药物。在医学上称之为减充血剂，其药物主要的有效成分是麻黄素、奈甲唑啉等。

●特别提醒：这些药物必须规范使用，通常超过2周以上的使用，就可能造成药物依赖现象，我们医学上称之为药物性鼻炎。而且，市面上一些标注中药成分的滴鼻或喷鼻药物，也会出现上述问题。因此，邸斌建议大家在使用喷鼻或滴鼻药物时，如果药物能够使用后立即改善鼻通气情况，那使用时间一定不要超过1周，对1周以上鼻炎症状不能缓解时，还是到医院检查为好。

用生理盐水进行鼻腔冲洗

鼻腔盥洗或鼻腔冲洗是我们临床上治疗鼻分泌物增加造成鼻阻塞的一种重要手段，是一项安全、方便的治疗方法。鼻腔冲洗作为辅助治疗，可以很好改善鼻部症状，减少药物用量。冲洗液多为生理盐水。

●特别提醒：如果在生活中用自来水或凉开水清洗鼻腔就不科学了，甚至会对鼻腔黏膜造成危害。主要原因是生理盐水与我们身体的盐浓度是一致的，不会造成渗透压的改变，而自来水或凉开水如果仅一两次的清洗鼻腔，倒不会有什么危害，如果长期这样清洗鼻腔的话，会造成鼻黏膜的肿胀，反而引发鼻部炎症的出现。

正确擤鼻和按摩

学会正确的擤鼻方法也是保持鼻腔清洁的关键。可先用手指压住一侧鼻孔，轻轻向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完，再擤另一侧。还有一个通鼻的小窍门，就是迎香穴按摩法。迎香穴位于鼻翼的两侧，迎香穴有祛风通、理气止痛、通鼻窍、散风热的作用，按压正确时会有局部酸胀的感觉。

●特别提醒：擤鼻时切勿用力过猛，以免损伤鼻黏膜上肿胀的血管，造成出血。迎香穴每天坚持按压3-5分钟，对鼻塞会有很好的缓解效果。

做到“三保”，鼻子不受罪

感冒的预防比治疗更加重要，尤其是低龄儿童和老人。要坚持身体的锻炼，增加抗病能力，并保持膳食的均衡，防止暴饮暴食，避免过度劳累和熬夜。特别是秋冬季，在生活上要做到“三保”：

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■文/河北青年报实习采访人员（记者）王珊

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