宝宝擦伤还用双氧水消毒？医生们都不这么做了宝宝生性好动

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宝宝生性好动，难免擦伤碰伤。许多家庭都常备双氧水等消毒液来消毒创面。但医学专业人士提醒：不建议用双氧水、红药水、紫药水、酒精以及碘酊处理伤口。

国际指南已不推荐用双氧水

在很多人的印象中，双氧水一直以来都是消毒伤口的“神器”，也是许多家庭的“看门药”。中山大学附属第一医院慢性造口伤口护理专科黄漫容主任护师提醒，在临床中已经很少使用双氧水来消毒伤口了，早在几年前国际指南中已不再推荐用双氧水消毒伤口。

WHY？黄漫容解答，双氧水的刺激性比较强，会引起伤口疼痛或令疼痛加剧。2014年全球压疮护理实践指南中提出：即使在低浓度状态下，过氧化氢（双氧水）也对组织有高度毒性，不可作为首选的外用杀菌剂。应完全避免在瘘管或腔洞伤口内使用，因为会带来气肿和气栓的风险。

擦伤后该如何处理？

那么，皮肤擦伤后到底该怎么办？黄漫容介绍，先进行伤口初步清洗，再作进一步处理。

STEP1：先冲洗。擦伤时皮肤直接接触到地面，伤口处难免会沾染泥土、砂石。所以要先用干净的水冲洗伤口，自来水或瓶装饮用水均可。

STEP2：再消毒。黄漫容建议，家中可以常备碘伏、安尔碘或安多福（浓度为0.1%或0.5%），以及无菌棉签。伤口冲洗好后，再用棉签沾碘伏、安尔碘或安多福消毒伤口。这三种外用药对伤口有很好的消毒作用，且刺激性比较小，目前在临床中使用较多。

如果是外出旅游时，可以带有独立包装的碘伏片，更方便使用。但如果擦伤比较严重，或者经自行护理伤口没有好转，建议及早到医院进行伤口处理。

这些消毒外用药也OUT了

70后80后对红药水、紫药水都不陌生。每到夏天，很多小朋友的膝盖都是红红的，或紫紫的一片。黄漫容提醒，红药水即红汞、紫药水，已经被淘汰了。

由于红药水是含有重金属汞的有机化合物，故对人体有毒。为了防止过多的汞离子经皮肤进入人体引起中毒，因此不适宜用作大面积皮肤或较大较深的伤口消毒。同时由于其着色性，影响医生对伤口的评估和判断。

紫药水也不建议用于伤口处理，因为对已经化脓的伤口表面与坏死组织之间易形成一层保护膜，乍看起来伤口似乎干燥了，实际上会掩盖病情，使痂皮下方的脓液流不出来，加重感染。同样，也会影响对伤口真实情况的判断。

75%酒精一般不用于表皮缺损的创面上，因刺激性大，导致伤口疼痛或疼痛加重。同时也不建议用于消毒缝衣针用以挑刺，因为这种普通的酒精抹洗消毒可能不能达到有效的灭菌效果，处理不好可能会导致感染的发生，所以建议还是到医院找医护人员处理。

碘酊有一定的刺激性，如果有开放的伤口，最好不要用碘酊消毒，但可以用于皮肤消毒，比如说抽血或打针前，可先用碘酊消毒皮肤。由于碘对皮肤粘膜等组织具有强烈的刺激性，如果使用浓度过高的时候可能会引起皮肤起泡、脱皮以及皮炎，所以在用碘酊给皮肤做消毒时，要等到皮肤稍干后，再用75%的酒精进行脱碘。

文/羊城晚报记者陈辉通讯员彭福祥

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