【病例讨论】呕吐、腹泻伴三系减低，这是为啥？( 二 ) 来源：医学之声

临床资料

患者，男性，66 岁，主因“ 纳差 2 个月，呕吐、腹泻伴消瘦1个月” 于 2017 年 9 月 17日就诊于我院急诊科。患者 2 个月前无明显诱因出现纳差，伴腹胀，无腹痛．无反酸、烧心，无呕吐、腹泻，未诊治。1个月前食用“ 豆腐脑” 后出现呕吐，腹泻水样便，无脓血，无里急后重，无腹痛，无头晕、头痛。此后呕吐、腹泻持续出现，腹泻水样便，无脓血，无脂肪滴，在当地医院查腹部 B 超及结肠镜均未见明显异常，腹部 CT 示慢性胰腺炎？胃镜提示十二指肠球炎，出血靡烂性胃炎（中重度），活检病理示浅表粘膜慢性炎症。

血、尿、便常规及肝肾功能均正常，血淀粉酶 424.2U/L ，尿淀粉酶阴性，粪便涂片未见脂肪淌，粪球：杆＝2 : 1。当地医院给予胃肠保护剂及营养治疗，患者症状无明显缓解，进食任何食物后均出现呕吐、腹泻，为进一步诊治来笔者医院急诊。患者自发病以来饮食、睡眠差，精神尚可，1个月来体重较前减轻15kg。