中国唯一一条由南向北流的河流，也是中国唯一的北冰洋水系河流额尔齐斯河

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额尔齐斯河，古称曳咥河、也儿的石河，发源于阿尔泰山东南部，是中国唯一的北冰洋水系河流。额尔齐斯河全长4248公里，流域面积164.3万平方公里，在中国境内全长593公里，出国境后流入哈萨克斯坦斋桑泊，继续北流进入俄罗斯，最后在汉特-曼西斯克城附近汇入鄂毕河。

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额尔齐斯河流域

额尔齐斯河河自南向北流经的主要城市包括：

中华人民共和国：富蕴，北屯，布尔津

哈萨克斯坦：厄斯克门(乌斯季卡缅诺戈尔斯克)，塞米伊(塞米巴拉金斯克)，巴甫洛达尔

俄罗斯：鄂木斯克，塔拉，托博尔斯克，汉特-曼西斯克

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流经巴甫洛达尔的额尔齐斯河

额尔齐斯河是一条可通航的河流，中国境内干流建有可可托海水电站、喀腊塑克水电站以及635水利枢纽工程等发电设施。

哈萨克斯坦境内干流建有三座大型水电站：

布赫塔尔玛水电站，设计总库容530亿立方米，装机675MW

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流经鄂木斯克的额尔齐斯河

乌斯季卡缅诺戈尔斯克水电站，为布赫塔尔玛水电站的反调节水库，总库容6.5亿立方米，装机容量332MW。建有世界上高差最大的单级船闸，为42m。

舒尔宾斯克水电站，设计总库容106.5亿立方米，装机2000MW

1960年代，苏联曾计划将额尔齐斯河的河水引入乌玆别克斯坦和哈萨克斯坦以缓解两地缺水问题。1972年建成的额尔齐斯-卡拉干达运河调水工程，全长458km，设计年调水22.3亿立方米。中国则在1987年挖出一条小运河将该河河水引入逐渐干涸的乌伦古湖中。20世纪末的引额济克工程则规模更加庞大。