心脏病患者治疗中出现药疹 协和专家告诉当地医生一个小窍门!

最好的幸福莫过于我需要的时候能遇见你。对于患病中的患者尤是。

两月前,山西高平一位69岁大爷突然出现胸骨后憋闷、手掌范围大小,伴颈部紧缩感、恶心、呕吐、冷汗、气促等症,发病急,持续约1小时,之后每日胸闷,自行服药后效果欠佳。为求进一步诊治,到当地高平市人民医院求治。当地诊为粥样硬化性心脏病,拟行冠脉造影等处置。

心脏病患者治疗中出现药疹 协和专家告诉当地医生一个小窍门!

-----------这是傻大方资讯的优美分界线----------------

适逢山西高平人民医院开通了尤迈健康扶贫-协和专家远程会诊,由于该患者病情较为复杂,当地医院遂发起会诊请求。4月12日,在北京尤迈慈善基金会的组织联络下,北京协和医院心内科专家为患者进行了远程诊疗指导。

尤迈健康扶贫是由北京尤迈慈善基金会资助北京协和医院等北京知名专家免费为大病贫困患者提供远程会诊及临床培训,这个项目是在国家卫生健康委员会和国务院扶贫办的大力支持和指导下开展。

仔细浏览患者病历资料后,专家表示,从影像学资料和临床表现看,该患者冠心病症状不典型,诱因、持续时间、缓解方式均不典型,并无明确心肌缺血证据。但由于该患者有多年糖尿病史,血糖控制特别不好(空腹血糖10mmol,餐后12mmol,平时未规律行控糖治疗)因此不排外糖尿病性心肌病。

因此,在治疗方面,专家建议需严格控制血糖水平,同时增加促进心肌无氧代谢的药物,患者血糖降低后症状将有明显好转。此外,该患者需警惕不典型心梗发生,并强化降脂治疗,防止恶性心血管事件发生。经过专家的分析,当地医院感觉思路豁然开朗,表示将依据专家的建议进行诊疗方案调整。

最后,当地医生提出了针对心脏病患者发生药疹后如何处理的问题,专家表示,通过停药实验可鉴别是哪种药物过敏,对于停药顺序,一般为:降脂类、降糖药、抗血小板药,每种药停药时间以及观察方法也做了详细的经验分享。