肿瘤患者化疗后白细胞低怎么治疗?

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我们都知道白细胞在人体中的作用,它是消灭身体中细菌和病毒的最大功臣,但是癌症患者基本上白细胞都比较低,这就导致了患者很容易发生感染。再加上放化疗的副作用,白细胞的数值就更低了,就会造成患者不能继续化疗,或易感染其他疾病,身体上的小伤口久久不能愈合。

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肿瘤患者白细胞为什么会低?

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白细胞降低是多种原因引起的,当白细胞总数低于4. 0 × 109 / L时我们认为患者白细胞过低,一般要靠升白针进行升白。而造成患者白细胞过低的原因一是患者本身的癌细胞侵犯正常细胞造成的;而另一部分原因则是因为肿瘤放、化疗导致的白细胞减少,很大一部分肿瘤患者在放、化疗后都会出现白细胞下降的副作用,个别严重的患者还会因白细胞过低出现感染危及生命。

肿瘤患者白细胞低要如何治疗

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西医治疗方式

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目前可以升白的药物还是很多的,比如肌苷、鲨肝醇、利血生、人粒细胞集落刺激因子等。

当患者如果合并发烧或者感染时,可以用抗感染和升血小板药物进行治疗;当白细胞低于2.0x10^9/L,不管有没有发烧,都需要应用升白药。

要注意的是:验血的时间点很重要。化疗结束后第5~6天是白细胞下降的开始,如果此时白细胞在2.0x10^9/L左右,则需要立即处理。

而升白针则分为两种:短效和长效升白针

长效升白针:

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长效升白针其实是一种预防性升白方式,在开始化疗前注射,一次就可以预防一个疗程,副作用也较短效升白针更低,对于经济条件比较不错的患者推荐可以使用。

短效升白针:

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短效升白针一次只能提升一天左右,而且需要连用最少2-3天,也可以作为长效升白针的补充使用。

初次注射升白针的患者可能会出现比较难以忍受的骨痛症状,所以最好再打升白针前半个小时服用镇痛的药物来缓解疼痛。

中医食补方式:

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作为身体本来就很虚弱的肿瘤患者,用副作用比较大的升白针治疗当然也并不是首选,只是在比较紧急的情况下不得不这么做。那么身体比较差的患者其实可以选择中医食疗的方式来升白:多吃些牛肉、萝卜、猪脚汤、鲫鱼汤等等比较有效的升白食物。升白比较有名的还有五红汤:将大枣、红糖、红豆、枸杞、花生等五种食材大火煮上一个小时服用,血糖比较高的患者不需要加入红糖。

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这里为大家重点讲一下鲫鱼升白汤

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用料: 黄芪20 g、党参10 g、当归10 g、女贞子10 g、枸杞10 g、砂仁6 g、陈皮10 g、鲫鱼3 条, 水煎, 煮沸后小火煎1 h, 取汤、食肉, 2次/d, 2周为1 个疗程, 共2个疗程。

鲫鱼升白汤通过鲫鱼与黄芪、党参、当归、女贞子、枸杞、砂仁、陈皮几诸药调和相辅,经现代药理研究证实具有强壮机体, 提升免疫功能, 促进骨髓造血干细胞升高红白细胞以及抗癌的功效。在临床运用中与放化疗同步进行, 证实肿瘤患者的骨髓抑制现象多数得到明显改善,白细胞和血小板能维持在正常界限,使放、化疗得以实施。

近年来,中药对抗放、化疗药物不良反应的临床应用和实验研究都取得了较大进展,对于提高肿瘤患者的治疗成功率及改善其生存质量、延长生命方面都有显著疗效。同时,中药升白制剂又有着价廉、毒副作用小、升白作用持续时间长等优点。因此,我们可以在放化疗过程中选择中药制剂对患者的白细胞进行提升。

参考文献:

[1] 顾宏琼 治疗放化疗所致白细胞减少症的药物研究进展[J]. 中国药业2010(13)

[2]张桂清; 张梅红; 李雪兰; 杜玉洁; 张玉梅;鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察[J].齐鲁护理杂志2009(07)

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