已经变坏的癌细胞能变回正常细胞吗？是脑洞大开还是真有可能？文/ @肿瘤专科医生网上经常有关于有没

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已经变坏的癌细胞能变回正常细胞吗？是脑洞大开还是真有可能？。正常细胞|癌细胞|变坏|脑洞大开|分化|诱导---

文/ @肿瘤专科医生

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网上经常有关于有没有可能把癌细胞恢复成正常细胞的讨论，有的人觉得纯粹是扯淡，根本不可能，有的人说有可能，到底有没有可能把癌细胞恢复成正常细胞？

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都说破镜不能重圆，但这也并非完全没有可能，正如变坏了的恶人并非就肯定没有通过改造让其变好从良的可能，尽管难度很大。当然，这只是哲学逻辑上的合理推断，医学上是否真有这种可能呢？

恶性肿瘤从另一个角度看，它本质上是一种细胞分化障碍性疾病，我们一直普遍认为癌细胞一旦生成 , 就永远是癌细胞，因为癌细胞的分化被阻断，分化发生异常，表现为分化障碍和分化紊乱，因而不可能再逆转回到正常细胞，也因此，一直以来传统的主流治癌手段是用化疗放疗等这种杀伤性手段去直接毁灭破坏癌细胞。有没有可能把癌细胞恢复成正常细胞？事实上，癌细胞还是有可能被诱导分化，从而有可能变成正常细胞。

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什么是肿瘤细胞诱导分化？

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所谓肿瘤细胞的诱导分化，也称为肿瘤逆转，指的是在某些化学物质的作用下，恶性细胞向正常细胞演变分化，表现为形态学、生物学和生物化学等诸多方面的标志特征向正常细胞接近，甚至完全转变为正常细胞。可以诱导肿瘤细胞逆转的物质称为分化诱导剂（分化诱导药）

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，在这种分化诱导药的作用下，肿瘤细胞的形态特征、生长方式、生长速度和基因表达等表型都向正常细胞接近，甚至完全转变为正常细胞，采用这种策略进行的恶性肿瘤治疗，我们称之为诱导分化治疗。

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很显然，这种疗法不以杀伤肿瘤为目的，而是诱导肿瘤细胞分化为正常细胞或接近正常正常（表型和/功能趋向正常细胞）。

诱导分化治疗确实是肿瘤研究的一个重要方面，相关研究一直很活跃，也算是一个研究热点。

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1996至今，全世界已召开了多次以肿瘤诱导分化为主题的国际性会议, 探讨肿瘤诱导分化的研究课题和相关临床应用。截止目前，全世界的科研人员通过实验研究已发现和合成的诱导分化剂多达上百种，但真正可用于临床且取得不错疗效的诱导分化药目前还并不多。

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1971年 Friend报道用二甲基亚砜 (DMSO)成功诱导分化小鼠红白血病细胞，从而证实了体外诱导分化的可能。上世纪八十年代，全世界多项研究证明了维甲酸和异构体维甲酸对HL-60和 U937细胞株细胞有诱导分化作用。1986年中国的王振义教授应用全反式维甲酸 (ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得了突破，并用于临床治疗，开创了临床应用诱导分化剂治疗白血病的先河。

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用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病患者，可达80%以上（80% ～ 97%）的完全缓解率，全反式维A酸诱导分化治疗已成为临床治疗急性早幼粒细胞白血病的最有效治疗手段也是首选手段之一。此外，中国在砷剂（三氧化二砷、硫化砷和氧化砷等）分化诱导的研究和临床治疗应用方面也取得突出成绩。