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眼睛变形、眼球突出……高度近视的眼底会有什么“病变”？。眼底|眼球|眼睛|近视眼|高度近视---

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高度近视已成为我国失明与视力损害的主要原因，危害性仅次于白内障！

如果你戴着厚厚的眼镜并且度数已经超过600度，那么你已经属于高度近视的行列了，高度近视可能导致很多眼睛的病变。

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高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部，可引起眼底的退行性改变。

高度近视眼眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。还会引起视网膜萎缩变性、出血和裂孔、视网膜下新生血管、视网膜脱离、白内障、青光眼等。

1.豹纹状眼底

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视网膜的血管离开视盘后即变细变直，同时由于脉络膜毛细血管伸长，可影响视网膜色素上皮层的营养，以致浅层色素消失，而使脉络膜血管外露，形成似豹纹状的眼底。

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2.近视弧形斑视盘周围的脉络膜

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在巩膜伸张力量的牵引下，从乳头颞侧脱开，使其后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周，终于形成环状斑，此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。

3.黄斑部

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可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑，有时可见出血。此外，在黄斑部附近偶见有变性病灶，表现为一个黑色环状区，较视盘略小，边界清楚，边缘可看到小的圆形出血，称为Foster-Fuchs斑。

4.巩膜后葡萄肿

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眼球后部的伸张，若局限于一小部分时，从切片中可以看到一个尖锐的突起，称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处，可合并中心视力的障碍。

5.锯齿缘部囊样变性

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视网膜的边缘便是锯齿缘。是由多层的视网膜与单层睫状体非色素上皮交汇而形成。表明在平坦部与视网膜之间连接处有网膜残缺现象及囊性变。

父母高度近视会不会一定遗传给子女？遗传的概率是多少？

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近视眼已被公认有一定的遗传倾向，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，度数多在600度以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。单纯性近视的发生与照明欠佳、不良的阅读和生活习惯等环境因素有着明显的关系。但在相同的条件下，也不是所有的人都发生近视，因此宾发生是遗传和环境因素共同作用的结果。单纯性近视的防治，应注意用眼卫生，可用眼镜或接触镜来矫正视力。夫妇双方如均为高度近视，其子女通常都发病。如双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女10%－15%发病。如一方为高度近视，另一方为近视基因携带者，其子女高度近视发生率约为50%。如双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%。

高度近视可以恢复吗？

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近视眼和高度近视眼都不能自行恢复，但是高度近视眼如果没有严重的并发症，佩戴近视眼镜就不影响日常生活，也可以选择手术治疗。

1.配戴眼镜

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在近视眼的眼前放置一适当凹透镜，平行光线通过后被分散入眼，焦点因此后移，正好落在视网膜上，可获得清晰的远视力。矫正近视凹透镜片度数的选择原则是，以获得正常视力（1.0～1.2）或最满意的视力（即矫正不到1.0时的最佳视力）的几个凹透镜片中选其中度数最小的作为该眼的矫正度数。

2.手术治疗

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（1）角膜手术：包括准分子激光原位角膜磨削术（LASIK）、准分子激光角膜切削术（PRK）、以及较少用的自动板层成形术、角膜环放置术、表面角膜移植术、角膜镜片术等。此类手术一般用于近视眼已停止发展者。手术能通过改变角膜的曲度，矫正近视性屈光不正，但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。

（2）晶状体手术：对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史，但需注意术后发生视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症的可能。近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术，效果较好。也有人对透明晶状体的高度近视眼者在晶状体前放置人工晶状体，以矫正屈光不正，也取得了一定的矫正效果。本法矫正屈光不正的能力较强，对于1200度以上的高度近视，角膜较薄，估计用角膜屈光手术不易矫正者可能更为适用。

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