产后咳嗽打喷嚏就漏尿?可千万别大意,后续的问题会越来越严重!
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前几天,生完娃已经16年的小姨向我求助,最近一段时间打喷嚏、拎重物时就会漏尿,好几次没来大姨妈也要垫卫生巾才出门……这是得了什么病吗?
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经过进一步的沟通,我分析这很可能是当年产后盆底肌没恢复好,引发了盆底功能障碍性疾病,到了中老年时期逐渐开始发作,这样的病例在门诊中经常能遇到。在这里要提醒各位新妈妈们,无论你是顺产还是剖宫产,在产后都应该重视盆底肌功能的修复,才能让以后的生活免遭这些尴尬困扰。今天,就带大家一起来学习下盆底肌恢复的相关知识。
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盆底肌恢复不好,为什么会尿失禁?据国际流行病学调查显示,成年女性中盆底功能障碍性疾病的发病率在40%以上,且发病率逐年升高,65岁以上的老年人高达70%,患病率超过了高血压、抑郁症和糖尿病,成为威胁女性健康的常见慢性病之一。
另一项研究显示,妊娠和分娩是造成盆底功能障碍的最主要原因。那么,妊娠和分娩是如何“伤害”盆底肌肉的呢?
没怀孕前,女性的盆底肌肉要承受的压力不太大,因为人体有正常的生理弯曲,会让盆腔和腹腔的承受的压力、重力轴直接指向骶骨。
怀孕后,随着子宫的增大、胎儿体重的增加,会使重力轴向前移,使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉。
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再加上子宫和胎儿的重量不断增加,盆底肌肉就处于一个持续的、增重的受压状态,就会逐渐的松弛,甚至是断裂。分娩过程中,胎头的持续挤压会使盆底肌肉处于持续牵拉的状态,就像我们用手持续牵拉橡皮筋一样,而且和持续牵拉的过程会使橡皮筋失去弹性的道理一样,对肌肉筋膜造成了直接机械性损伤,以及神经损伤,盆底肌会因此逐渐变得松弛。
盆底肌恢复不好,会带来哪些困扰?
1.漏尿
盆底肌恢复不好的话,妈妈们可能会出现漏尿,甚至尿失禁的情况,非常尴尬。即使是产后短时间没有出现尿失禁的患者,产后5年内出现尿失禁的发病率仍在19%。
2.影响夫妻关系,子宫脱垂
盆底肌功能出现问题,会使性生活不和谐。啪啪的时候,快感会越来越少,以至于逐渐变得性冷淡。还有些妈妈会出现子宫脱垂的问题,严重影响生活质量。
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3.便秘、粪失禁上个卫生间,要么在里面蹲上很久,真心难受!要么会出现连屎都控制不了的情况,场面可以说非常“壮观”……
盆底肌功能该如何恢复?
上世纪40年代末期,美国的妇科医生ArnoldH.Kegel博士发明了一种锻炼盆底肌肉、预防和改善轻度盆底功能疾病的好方法,就是“凯格尔运动”。如果妈妈们从怀孕期间就开始做,还能改善孕期便秘和痔疮的情况哦。
做凯格尔运动其实很简单,但准确找到盆底肌的位置却没那么简单。超过1/3的人由于没找到正确的盆底肌位置,导致费半天劲,锻炼的是腹部、臀部或大腿的肌肉,而对盆底肌恢复并没有帮助。
那怎么才能找到盆底肌的位置呢?我们可以试试以下2种方法:
1.做憋尿动作时,下身正在发力的肌肉群的位置;
2.收缩肛门避免排气时,下身正在发力的肌肉群的位置。
找到盆底肌的位置后,就可以开始练习啦:
首先,把你的手放到小腹上,做会阴收缩的运动,收缩3~5秒后,放松3~5秒……重复10分钟。不过,妈妈要注意的是,在收缩过程中,腹部的肌肉是不参与运动的,如果你的腹部肌肉参与了运动,反而会加重对盆底的损伤。
然后在接下来的10分钟里,要做快速收缩的动作:收缩1秒,放松2秒,收缩1秒,放松2秒……反复持续10分钟。
凯格尔运动在任何时间、任何地点都可以做,比如在等车或者是在炒菜、做饭时,每天做2次就ok啦。
最后说几句:虽然凯格尔运动并不复杂,但需要长期坚持才有效果,大概在连续练习4~7周左右,你就能感受到盆底肌肉的收缩性能提高了,尿失禁的问题也会有所缓解。如果4~7周后还没有显著改善,那么建议及时去就诊,以判断是否是锻炼方式不正确,或病情比较严重,需要阴道哑铃等医疗器械辅助治疗。
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