奶奶，这您可得听我的! 文章总数总阅读数82岁的韩奶奶因发热

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82岁的韩奶奶因发热、喘憋以肺炎收入老年医学科，在选择静脉输液方式上，她与责任护士小张产生了一点儿分歧。责任护士小张:"韩奶奶，您这次是患了肺炎，我们要给您进行静脉输液治疗。"

82岁的韩奶奶因发热、喘憋以肺炎收入老年医学科，在选择静脉输液方式上，她与责任护士小张产生了一点儿分歧。

责任护士小张:"韩奶奶，您这次是患了肺炎，我们要给您进行静脉输液治疗。"

韩奶奶:"姑娘，你给我扎这里"，边说边指着左手手背内侧。

小张看了看说:"奶奶，这里血管细、短，临近指关节，不能扎"。

韩奶奶有些不耐烦:"我的右手不能扎，我吃饭要用"。

小张:"我先评估一下看看"。

韩奶奶紧接着就说:"我可不要那种软管针，太麻烦了，不方便洗手、洗澡，就扎小针(一次性头皮针)"。一边说着，眉头紧紧地皱了起来。

韩奶奶主观意识好强啊!但是在这个问题上，您还是得听我们的!

首先老年人的血管随着各器官机能的衰退，会出现血管管腔狭窄、血流变慢、血管壁弹性差、脆性增加的趋势。同时老年人的皮肤松弛，血管穿刺易滚动、难固定。

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常规外周静脉输液可选择上肢和手背的血管，这里的血管相对粗直、有弹性、血流丰富，避开疼痛的区域、受损的血管和关节处，选择易于固定的血管。

我们再来看一看头皮针和静脉留置针在舒适度、安全度和便利度方面的对比:

舒适度对比

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安全度对比

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便利度对比

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小张:"韩奶奶，我根据您的病情、预估的疗程以及相关用药进行了评估，您最适合选择软管输液了。您每日有3组液，预计输一周左右，采用软管输液，您吃饭、入厕、活动都不会受影响。选择前臂进行穿刺，也不影响您洗手。如果您想洗澡，我帮您采用保鲜膜保护，是可以淋浴的。"

听完小张的耐心讲解，韩奶奶虽然还是将信将疑，但是紧锁的眉头已经渐渐舒展了。

经过及时对症治疗，韩奶奶体温在第三天就恢复正常了，比刚来时精神多了，她主动找到小张说:"姑娘，你给我扎的这软管真不错，这几天的液体一针就搞定了，即使外出检查回来也不用重新扎针了，一点都没影响我的日常生活，下次我还用它。"(北京大学首钢医院老年医学科王玲)

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