李正律师：这十个你关心的社保问题，全部解释清楚了！一、养老保险一提到养老保险

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一、

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养老保险

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一提到养老保险，很多人都会抱怨一番，为什么每个月都要被扣一大笔工资，万一遇到断缴或者忘缴的情况，养老金却不一定能拿到。

（一）没到退休年龄，养老保险已交满15年，就不需要缴费了吗？

养老保险与缴费年限和缴费金额成正比关系，一般来说，同等条件下，参保时间越长、缴费金额越多，退休时能获得的待遇就会越高。但是如果有的人养老保险已经交满15年的，又没有达到退休年龄，对于单位来说，是有义务继续为员工申报社会保险的；但如果是选择灵活就业人员，交满15年之后既可以选择继续参保，也可以选择不再缴纳。

（二）已到退休年龄，养老保险未交交满15年，该如何处理？

对于许多人来说，有的人因为参保时间比较晚，有的人因为中间断缴，在达到退休的时候社保并未交满15年。

一般遇到这种情况，参保人可以到户籍所在地或者符合办理退休条件的地区，申请以个人名义继续按月缴纳养老保险费。续缴满5年后养老保险缴费年限仍不足15年的，可申请一次性补缴剩余月份的养老保险费，缴费后即可申领退休待遇。

（三）多地缴纳社保在哪里领取养老金？

随着社会的发展，工作的变动也日益频繁，往往很多人都会遇到在多地工作的情况，那社保应该怎么操作呢？

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（四）换工作城市后，养老保险要不要立即转移？

首先，李正律师要告诉你的是：在你离职后，社保关系会被封存，并不会因为你到了异地建立了新的社保账户而注销原来的账户。

（1）不管你变换多少工作和社保缴纳地点，最后只能在一个城市领取退休金，特别是年轻人的职业发展变动很大，有可能今年在长沙工作，明年去了广州，后年又回到了长沙。如果每次变动都要进行社保转移，这需要付出许多时间和经济成本。可以在退休年龄到达前，根据自己的养老金领取地，将所有社保统一转到一地即可。

（2）原参保地的社保账户封存后，即便不办理转出手续，也可以先打印养老、医保《参保缴费凭证》带走，相关材料、证明和社保卡也要妥善保管，以免日后转移时再往返补材料。

（3）社保到底要不要转移，做决定前，先问自己三个问题：A.是否已临近退休年龄，需要着手办理退休手续了？B.新工作地的单位、社保机构，是否一定要求社保转移？C.已确定了在该城市定居退休养老，不再变化了吗？

如果以上的答案是肯定的，那么你可以办理社保转移，如果以上答案是否定的，那么建议你先不要转移。

二、

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医疗保险

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随着工作时间累计得越来越长，不管年龄大小，人的身体总会出现那么些问题，不管是大病小病，建议大家每一年去医院做个检查。所以，关于医疗费用如何报销的一些问题，那你可必须得弄清楚！

（一）在职员工门诊费用如何报医保？（以上海为例，其他地区大同小异）

根据规定，单位每月为在职员工缴纳工资百分之九点五的医保，员工个人缴纳工资的百分之二。

在看急诊时，首先用掉的是当年医疗保险计入的金额，用完后进入自付段，自付金额为1500元。当自付金额超出1500元以后的费用，部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。

（二）在职员工住院费用如何报医保？

如果遇到需要住院治疗的情况，只要你之前支付过医疗保险，大部分的医疗费用都是可以由保险承担的。

不过首先职工需要出自己自付费的1500元，超过1500元的部分就可以按比例走报销了，而且如果你的医疗费用超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

（三）因公负伤能报医保吗？

如果已经鉴定为工伤，则需走工伤申报流程，医疗保险无法报销。

三、

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生育保险

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很多男性以为生育保险只和女性有关，跟男性没有关系，律师提醒你们，要结婚的，结婚了的，老婆要生孩子的，这些问题统统记心里吧！

（一）失业人员或退休人员可以享受职工生育保险待遇吗？

职工失业或达到法定退休年龄前缴纳生育保险费累计满12个月的，其在领取失业保险金期间或职工达到法定退休年龄后发生符合规定范围内的生育医疗费用，按规定享受相应待遇，不享受生育津贴，且其未就业配偶不享受生育保险待遇。

（二）职工生育保险待遇与生育医疗待遇有什么不同？

1、职工生育保险比生育医疗待遇更高：职工生育保险，是很多生育医疗费用都可以报销；基本医保里的生育医疗费用报销待遇，只是在生完或者流产后，一次性给予一笔钱。

2、职工生育保险待遇是固定人群才能参保享受的，生育医疗费用报销待遇是只要参加了基本医保按规定享受！

3、参加职工生育保险的人群，需要在累计缴纳生育保险满12个月后才能享受相应待遇；未满12个月的，可按规定享受基本医保里的生育医疗费用报销待遇，也就是一次性的报销待遇。

4、累计缴纳职工生育保险满12个月的参保人，不能同时享受职工生育保险待遇和生育医疗待遇两个待遇，只能享受职工生育保险待遇。

（三）生育保险具体待遇如何？

只要职工生育的上个月，按规定足额缴纳生育保险且累计参保缴费满12个月，可享受待遇。

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