还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来如何确定宝宝是牛奶蛋白过敏我国牛奶

傻大方小编提示您本文标题是：还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来。来源是。

还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来。牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

如何确定宝宝是牛奶蛋白过敏

还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来。牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

我国牛奶蛋白过敏的发生率为3.5%，来儿童医院消化科就诊的儿童20%的情况也是牛奶蛋白过敏引起的症状，今天就让儿童医院的消化科医生来跟大家说说牛奶蛋白过敏的诊断和治疗

门诊中很多来看消化科的宝宝，家长的主诉是粘液血便，量多量少因人而异，一周可能也并不是每次大便都有，但是作为家长，只要宝宝的大便不是金黄色糊状的，就会担心是不是有问题，心急的马上就会带着尿布来了，心大的可能会观察一段时间，一周左右没有改善也要来了。

首先要询问病史：

还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来。牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

1. 发病年龄：多三个月以内。

2. 临床表现：粘液血便数日，或伴有湿疹。

（PS：很多家长会考虑是否是乳糖酶缺乏，一般乳糖酶缺乏的大便是泡沫样的带有酸臭味。）

3.喂养史：可能母乳喂养，可能奶粉喂养，也可能混合喂养。

（PS：最常见的过敏原是酪蛋白和β-乳球蛋白，而所有的动物奶类里也都有β-乳球蛋白，所以不论是母乳喂养还是普通的奶粉喂养，不论是牛乳还是羊乳，都有可能会引起蛋白过敏。）

4.生长发育：体格检查正常居多，往往体重都还长得不错。

5.其他家族史：父母有过敏史的居多等。

接着做一些生化检查：

还在自行判断宝宝是否牛奶过敏？专业医生的科学解读看过来。牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

牛奶|科学|宝宝|过敏|医生|专业---

1. 血常规：主要看嗜酸性细胞值是否升高（一般牛奶蛋白过敏的宝宝此指标容易升高），血红蛋白值是否偏低（应与维生素K缺乏而导致的消化道出血相鉴别）。

2.大便常规：看看是否是肠炎引起的。

其他指标不急着做，例如：

①拍片子，如果是肠套叠症状会比较急，肯定等不了。

②测过敏原，一般测过敏原都是测IgE介导的，是速发型的，而牛奶蛋白过敏很多事非IgE介导的，所以可能不能得到阳性结果。

③皮肤点刺（SPT）：采用新鲜牛奶或商品化牛奶蛋白过敏原提取液进行皮肤点刺，阴性可基本排除IgE介导的，阳性尚不能确诊，需排除假阳性以及致敏状态。

所以简单有效的牛奶蛋白过敏诊断的方法是：牛奶回避、口服激发试验。

怀疑牛奶过敏-----回避奶制品+改用氨基酸配方奶（2-4周）

-----若症状缓解，初步诊断牛奶蛋白过敏或进一步激发试验（吃回普通配方奶，症状又发生）。

-----若症状未缓解，进一步需求儿科过敏专科医生的帮助。

如果母乳喂养，母亲需回避牛奶及其制品至少2周，过敏性结肠炎患儿母亲需持续回避至少4周，若症状明显改善，母亲可逐步加入牛奶。若症状未在出现，则可恢复正常饮食，若症状再现，母亲在哺乳时均应回避饮食，并在断奶后给予氨基酸或深度水解奶粉。严重牛奶过敏患儿，母亲饮食回避无效，可直接给与氨基酸或深度水解奶粉。母亲在回避饮食期间，因额外补充钙。

牛奶蛋白过敏的患儿采用氨基酸或深度水解奶粉6-12月以后根据个人情况再慢慢转归部分水解奶粉，再到普通奶粉和鲜奶。

另外也没有证据显示母亲在妊娠期间回避牛奶和鸡蛋会减少子代过敏性疾病的发生率，所以各位新手爸妈或者准爸妈们，不要过早担忧，然后生孩子，可能还是要凭运气的，祝大家都好孕。

注：文章中所有图片源自网络