【一般人我不告诉他】如果你属于这几类人群，量身定制版体检了解点击上方蓝色字样

由于父母罹患恶性肿瘤而相继过世，年近50岁的钱先生惴惴不安，时常担心自己会否因遗传也患上与父母相同的恶性肿瘤。于是，钱先生每半年花重金做一次正电子发射式计算机断层显像（PET-CT）检查，以消除心中的顾虑。可这样的选择和安排有无道理呢？

临床医学将体检分为两类，一类是针对普通人群的筛查式体检，另一类则是针对重大疾病高危人群所进行的特殊安排。其中，最常做的就是针对肿瘤高危人群的定制版体检。

肿瘤高危人群分类及体检建议

第一类：

有恶性肿瘤家族史的人群（三代以内的直系或旁系亲属有罹患恶性肿瘤的病史）；

建议：

应及早进行相关遗传学检测，以明确是否伴随特定基因的突变和遗传。

?上文中的

钱先生属于第一类高危人群，但PET-CT在恶性肿瘤的早期筛查方面并不具有优势，所以每半年检查一次完全没有必要。

第二类：

有不良生活习惯的人群，包括长期大量吸烟、长期酗酒、药物滥用、长期过度劳累、严重营养不良、偏食等。

建议：

最好针对其不良生活习惯来安排。如长期大量吸烟者，建议每年至少进行1次胸部数字化X光检查；长期酗酒者，至少每半年进行1次腹部超声检查；长期服用雌激素的女性在体检时应重点排查乳腺；而长期服用抗雌激素药他莫昔芬者则应重点进行妇科方面的体检。

第三类：

因职业而长期接触有毒有害物质的人群。

建议：

应每半年接受1次全面、系统的体检，包括易受有毒、有害物质影响和伤害的血液系统、免疫系统、泌尿生殖系统、消化系统和呼吸系统等。同时，每年安排不短于两周的疗休养，以让机体脱离不良环境，有休养生息的机会。

第四类：

生存环境遭污染的人群（化学污染、重金属污染等）。

建议：

在体检前应告知医生居住环境中的污染物质，以便专科医生进行分析排查后安排有针对性的体检。

第五类：

遭受特殊微生物感染的人群（乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌感染者等）。

建议：

在安排体检时，首先要明确微生物感染的种类和目前的感染状态，而后再针对与该微生物密切相关的肿瘤进行体检。在密切随访的同时，还应积极治疗已确认的微生物感染，以阻断肿瘤发生的链条。

肿瘤高危人群在每年安排体检前，最好先由肿瘤专科医生做一次全面的分析，量身定制一套适合的体检方案。

量身定制的体检能够及早发现问题，将恶性肿瘤的发生、发展消灭在萌芽状态，达到最佳治疗效果，也避免或减少了很多不必要的浪费。

（

受访专家：上海交通大学附属第六人民医院

肿瘤内科副主任医师郭跃武

来源：上海大众卫生报）

（图片来源于网络）

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