农村空中急救:十堰率先“起飞”

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4月14日,十堰一名1岁幼童异物呛进气管,命悬一线。当天,空中救援直升机从十堰紧急起飞,2个多小时将幼童转运至武汉大学人民医院。20分钟后,异物取出,幼童转危为安。





这是一年多来,十堰120空中急救体系实施的众多救援中的一次。从2017年1月以来该市成功实施14次空中救援。





在十堰山区农村,120空中急救已渐成体系。空中急救为何先从十堰山区“起飞”?空中急救给山区农民带来什么?昂贵的费用山区农民是否承受得起?湖北日报全媒记者到十堰进行了探访。





直升机飞临,重症病人转危为安





年初,十堰市一起空中急救颇像电影中的镜头。





1月27日下午,阵阵轰鸣声中,一架橘红色直升机飞越冰雪覆盖的崇山峻岭,紧急降落在因冰雪而封路的十房高速公路上。彼时,一辆救护车由交警全程护送,正等候在临时辟为停机坪的高速公路路面。





螺旋桨飞转,搅起片片雪花,一名危重孕妇被推上直升机,向十堰市人民医院飞去。





当夜,这名孕妇产下一名健康男婴。待身体状况平稳后,医院又为产妇成功做了颅内肿瘤摘除手术。





这名农村孕妇名叫张雅丽。“当时我的意识很清醒,被抬上直升机时,我觉得自己有救了。”4月10日,住在房县城关西水路一民房的张雅丽,对到访的记者回忆自己被抬上直升机那一刻的心情。





据张雅丽回忆,1月27日上午,即将分娩的她,突然头晕目眩,并伴随着恶心呕吐。房县人民医院为其检查发现,她的颅内有肿瘤。





“患者随时可能出现脑干功能衰竭导致死亡,胎儿不保。这已超出县医院处理能力。”房县人民医院重症医学科主任郭全说,必须立即转院,但当时大雪封山,道路都封了,陆运病人困难重重。





人命关天!十堰市急救中心接报后决定实施空中救援。直升机不到一个小时便将患者接到十堰市人民医院。





母子平安。两个月后,张雅丽康复出院。





“妊娠后期合并脑干血管瘤,这样的病例临床上很少见。”十堰市人民医院神经外科副主任医生罗俊杰受访时介绍,这样的病例,起病急,病情危重,病例的成功救治,快速转院是关键。





和张雅丽一样,在已实施的14例空中救援,获救者几乎都是山区农村居民——





2017年1月2日,竹山县一名38岁的主动脉夹层重症病人,被转运到武汉协和医院救治成功。





2017年11月20日,郧西县安家乡神雾岭村63岁农民胡庆树,因突发胸痛到村卫生室就诊时,心电图提示广发前壁心肌梗死。直升机飞临安家乡,将生命垂危的胡庆树紧急运到十堰,挽回了其生命。





4月10日,在郧西县城,43岁的韩玉莲对记者说,以前只在电视上看到过直升机救援,没想到自己也被直升机给救了。“如果没有这架飞机,我必死无疑!”她说,住院期间,每次在医院停机坪看到那架救过她性命的橘红色直升机,就感到好亲切。





去年5月10日,韩玉莲骑车时从5米高的公路桥上摔下,被紧急送到郧西县人民医院,诊断身上多处骨折……两天后,情况急转直下,最后,急救直升机出动,用时不到20分钟,将她从郧西县转到十堰市人民医院。20多天后,她康复出院。





山区农民用得起吗





空中急救昂贵的飞行费用,山区农民能承受得起吗?





金汇通航十堰公司经理任华介绍,承担十堰空中救援的机型为AW119直升机,续航能力3小时,每小时飞行成本4万元。





这样的飞行费用,对普通农民来说无异于天价。





“费用确实比较高,我们也在积极想办法减轻被救者的负担。”任华说,普通人可以花365元购买年卡,紧急救援可无限次免费,目前,这种年卡在十堰地区卖出2000多张。同时,总公司与一家大型保险公司合作,保险客户救援费用由保险公司承担。





“十堰市现有的14起空中救援,只要是属于120急救范畴的都没有收费。少数几例属于医院间转运,收取了一定费用。比如,患者张雅丽转院就交给通航公司一万元费用。”市急救中心主任刘家敏介绍。





对这一万元费用,张雅丽的父亲表示,能够承担。“花钱不碍事,把命保住了最重要。”当然,像张雅丽这样能够承担得起空中急救费用的山区农民,毕竟较少。





湖北医药学院党委书记、教授涂汉军对十堰市农村120空中急救体系赞赏有加。他说,这种体系建设属民生工程科学模式,普通民众都可共享,政府应该主导建设,并加大投入,形成统一指挥、协调和管理,以达到高效运转;同时,建议在主要旅游景区、道路危险地段,增加直升机起降点,将网络织大,救援次数多了,成本和费用自然就降下来了;另外,要协商一个费用分摊机制,“否则再好的东西也用不了”,他呼吁由政府职能部门牵头,建立空中救援基金,解决山区农民尤其是困难群众的使用费用问题。





为何十堰山区率先“起飞”





十堰农村急救体系建设走在了全国前列,2014年全国农村急救工作现场会在十堰市召开。2005年以来,该市先后建立健全了覆盖7个县市区的农村急救体系,这为空中急救体系建设打下良好的基础。





“十堰市地处秦巴山区,是全国和湖北省集中连片特困重点地区。空中急救能从秦巴山区率先‘起飞’,是十堰市继试管婴儿、脏器移植等之后,又一张医疗卫生名片。”涂汉军表示,十堰城区发达、农村贫困的二元经济结构特点,在医疗卫生事业上的反映最为明显——城市医疗卫生资源富集,农村医疗卫生资源贫乏,农村居民纷纷到城区医院看病。加之十堰地处山区,虽然通了高速公路,但山区自然地理条件复杂,交通运输道路点多线长,山区农村急救交通受限,需要空中急救来补充。





2017年8月,在十堰市郧阳区白浪镇,来自鄂豫陕三省九市的120急救力量,突破行政区划限制,实现跨区域联动演练。这也意味着十堰120空中急救资源,将不仅惠及十堰城乡,还走出十堰,辐射鄂豫陕渝毗邻地区。下一步,他们还将引进专业技术人才,鼓励更多社会资源参与,力争让更多山区群众常态化享受空中急救服务。