巴中48家定点医疗机构,涉及千万金额违规被处理!

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从市医保局获悉,根据《巴中市2017年度正风肃纪专项整治工作方案》要求,会同相关单位在全市范围开展医保领域突出问题专项整治,通过三结合方式,对全市48家定点医疗机构进行集中检查与整治。其中市、县、区公立医院10家、乡镇卫生院15家、民营医疗机构23家。



调查涉及金额



48家定点医疗机构都存在违规收费情况,涉及金额高达1286.94万元

部分医院财务管理制度不规范,药品材料存销数量出入大,涉及金额288.02万元

个别医院虚报住院数量,涉及金额数0.64万元

12家定点民营医院、3家乡镇卫生院住院在床率低于90%, 48家医疗机构共涉及违规金额1579.09万元。



调查结果



根据《巴中市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》(2017年度)约定条款,对48家定点医疗机构涉及违规医疗费用全额追回、2家定点医疗机构暂停医保住院服务业务等处理,同时要求各定点医疗机构限期整改、逐项逐条销号。截止2018年4月底,已追回医保基金1579.09万元,各定点医疗机构针对存在的问题进行了全面整改。



来源:

平昌零距离网友弹痕

整理/平昌零距离(www.pcljl.com)编辑整理

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