宫颈癌的发生与HPV持续感染有关
宫颈癌的发生与HPV持续感染有关
我国女性人乳头瘤病毒感染高发年龄是
17~24岁、40~44
岁这两个年龄段。HPV感染是生殖道最常见的病毒性感染,主要通过性接触传播,大多数人都会在性活动开始后很快就感染HPV,大部分HPV感染能被人体自动清除,不会引起任何疾病或症状。但特定高危型HPV持续感染可能导致癌前病变,如果不治疗经过数年发展可能会进展为宫颈癌,部分HPV还可引起生殖器疣和其他生殖道癌。在我国84.5%的宫颈癌是由HPV-16型和HPV-18型所致,人乳头瘤病毒疫苗(宫颈癌疫苗)正是针对这些特定高危型HPV,通过预防HPV病毒感染,进而有效预防了宫颈癌的发病。
宫颈癌的高发年龄?
研究发现,我国女性宫颈癌发病率在25到40岁呈持续大幅上升,城市女性宫颈癌发病率在45岁达到顶峰后缓慢下降,农村女性宫颈癌发病在55岁左右出现峰值。此外,近年中国女性宫颈癌的发病和死亡还呈现年轻化趋势。
疫苗预防力如何?
可预防70%的高危型HPV病毒
此次国内上市的希瑞适疫苗是2价疫苗,
可以预防16、18两种HPV病毒
。而HPV-16和HPV-18是会引起宫颈癌的高危型HPV病毒,70%左右的宫颈癌是因为感染了这两种病毒。根据年龄选择疫苗种类
目前宫颈癌疫苗包括
二价
和四价
宫颈癌疫苗两种。二价
的接种对象是9~25岁
女性,按0、1、6月分别接种1剂次,共接种3剂次,接种价格是605元/剂次。四价
的接种对象是20~45岁
女性,按0、2、6月分别接种1剂次,全程3剂次,接种价格是823元/剂次。二价和四价均可以预防由高危型HPV16、18型所引起的宫颈癌及癌前病变。四价宫颈癌疫苗在二价疫苗基础上,增加了HPV 6和11型,还可以预防由HPV 6和11型引起的生殖器疣等疾病。热点问题解答
1
HPV疫苗有二价、四价和九价,有何区别?二价HPV疫苗用于预防HPV16、18型病毒引发的宫颈癌及癌前病变及原位腺癌,四价HPV疫苗除了覆盖引起宫颈癌的HPV16、18型别以外,多了HPV6、11两个型别。九价HPV疫苗又在四价基础上多了HPV31、33、45、52、58五个型别,九价HPV疫苗尚未在我国大陆上市,需要做三四期临床试验,可能5年以后能在大陆上市。
2
接种了HPV疫苗就一定不会患宫颈癌?不一定!从目前的数据看,接种HPV疫苗可以预防大约95%以上的HPV16、18感染,然而并不是全部的宫颈癌发生都和HPV16、18相关。所以接种过疫苗的妇女仍需定期进行宫颈癌筛查。
3
接种了四价疫苗以后还可以接种九价疫苗吗?理论上,接种了四价疫苗后可以接种九价疫苗,但必须在接种4价疫苗1年之后进行,但可能免疫效果没有那么好。
专家表示,也不要为了等九价疫苗而错失最佳接种时间。
4
疫苗的保护期能管几年呢?HPV疫苗针对HPV感染和HPV相关疾病可提供长期的、持续的保护作用。国外进行的临床试验数据显示,HPV疫苗的保护作用至少持续8年~10年。目前没有证据显示随着时间的流逝HPV疫苗的保护能力会丢失。
5
已有性生活的成年女性群体也需要接种HPV疫苗?是的。首先,对于已有性生活但无HPV感染的成年女性群体,接种疫苗可以得到有效保护。其次,对于已有性生活并且可能感染过HPV的女性群体,同时感染多种HPV型别的可能性非常小(HPV阳性群
体中,感染一种HPV的型别的比例为80%,感染三种及以上HPV型别的比例不足10%),接种HPV疫苗对那些未感染的型别依旧有良好的保护效果。
6
超过45岁还可以打吗?年龄的增长,疫苗的保护作用也会相对下降,因此注射疫苗宜早不宜迟
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