10种人格障碍，你中标了吗？如果你的人格——决定你就是你的这一特

一直以来，烧脑电影中不乏人格障碍的题材。

第70届奥斯卡金像奖最佳影片提名《心灵捕手》就是一部比较典型的边缘型人格障碍题材。

试想一下，你的人格——决定你就是你的这一特征，竟然成为你生活困扰的核心。这就是人格障碍，是个体在整个人格方面所出现的长期适应不良的认知行为模式。人格障碍相对比较普遍。美国一项有代表性的样本研究发现，15%的人有人格障碍( Grant&others, 2004)。

在DSM-5中,关于人格障碍的修订是最受关注的。最大的变化就是在大五人格因素模型的框架下理解人格障碍。

开放性 Openness

富有想象力的还是注重实际的

对变化还是秩序感兴趣

独立的还是顺从的

责任心 Conscientiousness

有组织的还是无组织的

认真的还是粗心的

遵守纪律的还是冲动的

外向性 Extraversion

喜欢社交的还是害羞的

风趣的还是忧郁的

充满感情的还是矜持的

宜人性 Agreeableness

和蔼的还是冷漠无情的

信任他人的还是多疑的

乐于助人的还是不合作的

神经质 Neuroticism

平静的还是焦虑的

有安全感的还是无安全感的

自我满足的还是自我怜悯的

大五人格因素包括神经质（指的是焦虑和消极情感体验的倾向）、外向性、开放性、宜人性和责任心。虽然人格心理学家进行因素分析时得出的五因素的顺序是N、E、O、A、C，但如果你将这五个单词的首字母放在一起，你就会得到单词ocean。

用大五人格因素来解释人格障碍的方法被称为维度取向。依据这种取向,人格障碍不再是一种人格类型,而是健康人格的一种极端表现。许多研究者都期望维度取向能够对人格障碍进行整合；有些研究者认为,从特质角度分析人格更好；而有些研究者则认为这种改变毫无必要, 并且对临床医生的用处也不大。最后,这种变化没有被采纳。DSM-5列出了10种与之前版本相同的人格障碍类型。

偏执型人格障碍

偏执、多疑、对他人极其不信任。患这种障碍的人对危险充满警戒，并有轻微的社会虐待倾向，还可能有社交孤立倾向。

分裂型人格障碍

对人际关系缺乏兴趣。患这种障碍的个体情感冷漠,他们通常会远离社交生活。

类似分裂型人格障碍

社会孤立、思维怪异。患这种障碍的人经常有复杂、奇特的信仰,并给生活事件和经历赋予特殊的意义。

反社会性人格障碍

善操控、虚伪、无道德观念。患这种障碍的人缺乏对别人的同情,以自我为中心，为了自己的利益利用别人。

边缘型人格障碍

情绪反复无常、自我形象不稳定。这类人易于出现情感波动和过度自责的情况，极度在意他人的评价,容易陷入自我否定中。

表演型人格障碍

寻求注意、引人注目、活泼轻浮。这类人在与人交往中常使用一种不恰当的方式表达个人魅力。

自恋型人格障碍

自我夸耀，过度在意他人的评价。患这种障碍的人认为自己有特权，并且比别人做得更好。他们在同情和理解他人情感方面存在缺陷。

回避型人格障碍

有社交障碍，容易体验到不胜任、焦虑和羞愧的感觉。这类人常感到自己不完美，并有社交退缩。他们对自己的行为有不切实际的高标准，回避目标设定、冒险行为或新的活动。

依赖型人格障碍

在情绪和生理需要方面都很依赖别人。患这种障碍的人认为他人有力量、有能力，而自己则像孩子一样无助。

强迫型人格障碍

严格遵守规则。这类人过度依精道德准则,在日常生活中过于遵循秩序和规则。

接下来,我们将阐述一种比较受研究者关注的人格障碍:边缘型人格障碍，与自残和自杀有关。

边缘型人格障碍( borderline personality disorder , BPD)是一种心理障碍，其特点是人际关系、自我形象和情绪的不稳定性。典型的特点是高度冲动性，这特征始于成年早期,具有跨情境的一致性。BPD个体没有安全感，冲动，情绪化。BPD与自我伤害行为，如自残(用锋利的利器割破身体，但没有自杀意图)和自杀相关。

边缘型人格障碍的核心特征是情绪、自我意识和人际关系极度不稳定。BPD有如下四个关键特征：

情绪不稳定

自我评价不稳定，包括自我伤害的冲动行为和强烈的空虚感

负面的人际关系，特点是在极端理想化和极端的否定之间变来变去

自我伤害,包括反复的自杀行子为、举动、威胁和自残行为等

BPD个体的情绪容易出现剧烈波动，对他人如何对待自己的态度非常敏感。他们经常感觉自己好像是一直坐在情绪的过山车上，他们的亲人也要努力避免去惹恼他们。BPD个体将世界看做非黑即白，这也被称为分裂的思维方式。例如，他们要么将他人看做是没有任何积极品质的可恨敌人，要么就将他人视为亲密、理想化、毫无缺点的朋友。

边缘型人格障碍在女性中比男性中更为常见。边缘型人格障碍个体中，女性占75%。

BPD的潜在原因非常复杂，主要包括生物因素和童年经历。大量研究发现了基因在BPD中的作用，并且其结果具有跨文化的一致性。BPD的遗传率约为40%。

许多患有边缘型人格障碍的人在儿童期都有过性虑待、身体虐待和被忽视的经历。然而，目前尚不清楚物质滥用是否也是主要原因之一。儿童期受虐待经历可能与遗传因素共同作用，引起了BPD的发生。

与BPD有关的认知因素主要包括一系列不合理的信念。这些信念包括认为自己是无能的、生来就不被他人接受的以及别人是危险和充满敌意的。 BPD个体也表现出过度的警觉性：即一种长期处于警惕状态、寻找环境中威信息的倾向。

二十年前，专家还认为BPD是无法治愈的。然而，越来越多的证据表明，许多BPD个体的症状会随着时间而得到改善——在开始治疗的两年内就有近50%的人得到治愈。成功治疗的一个关健方面就是社交压力的降低，如离开有虐待行为的恋人或与治疗师建立信任的关系。