可怕24岁女孩长了44颗子宫肌瘤

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□通讯员汪卫东刘向六





紫金山/金陵晚报记者余梦迪





来自安徽的小卞今年24岁,平素月经正常,但是近一年痛经十分厉害,后在当地医院检查发现患有子宫肌瘤,并已布满子宫的内部与外部,之后为求进一步诊治,在家人的陪伴下来到南京总医院。为了保住年轻女孩的生育能力,妇产科副主任医师管群从她的子宫里取出44颗大小不一的肌瘤。





据管群介绍,当时做完B超,从影像中可以看到满布大大小小、密密麻麻的低回声肌瘤声影,说明有很多肌瘤。





对于这么多肌瘤,管群不建议实行微创手术,而且要想摘除干净也是十分困难的。





不适合“微创”可能变成“巨创”





管群表示,近些年关注微创治疗的患者在增多,但她们对微创的概念并非全都真正理解。有些病情并不适合,也一定要做“微创”;或看别人做了某种微创手术,自己也要做那种。





实际上微创是一种理念,要根据病人的情况加以选择,病情不同,微创的方式也不一样。病情不适合微创,硬要选择“微创”,微创可能变成“巨创”。所以选择手术方式,应因人而异强调个体化。管群指出,医生在选择手术方式的时候,既要有微创理念,又要考虑病人病情,患者也应该听从医生的指导意见,客观地选择适合自己的手术方式。





数量多的子宫肌瘤易复发





“子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。”管群称,在未绝经的女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高;此外,多发性子宫肌瘤的复发率也比较高。像卞女士这种数量多的肌瘤复发率就比较高。对于做完子宫肌瘤切除手术的患者,一定要注意饮食与保持良好的生活习惯,并且定期随访。也有部分患者可通过吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。但吃什么药、吃多长时间就得看患者个人的状况了。因为药物有副作用,一般只服用3-6个月。但若有生育需求,则首先要解决生育问题,这类情况就不适宜药物治疗。





专家表示,局部激素失调是目前公认的子宫肌瘤的病因之一,而反复的雌激素刺激则是子宫肌瘤复发的关键。因此,子宫肌瘤多发于卵巢功能旺盛的生育期女性。同时,雌激素正常的年轻女性复发率高于雌激素水平大幅下降的临近绝经的女性。





子宫肌瘤患者增多





和饮食与压力有关





是什么让小卞长那么多子宫肌瘤?小卞告诉记者,她是考研一族,而且考了两年还是没考上,因此给她带来的压力比较大。小卞妈妈告诉记者,平时女儿的生活极其不规律,学习也比较辛苦,经常熬夜。我们都劝她不要再继续考研了,感觉她的生活圈子都变小了。另外,小卞的饮食也不规律,从小就挑食,不吃蔬菜,只吃肉和水果。





管群告诉记者,小卞的妈妈也有子宫肌瘤,而子宫肌瘤的家族遗传性也很高。而像小卞这种情况,不仅和家族遗传有关,还可能和饮食与压力有关。现在的很多年轻女性偏爱快餐,如汉堡、炸鸡等雌激素较高的食物,还有就是学习或者是工作压力大,容易导致产生子宫肌瘤。





同时,若是服用了含有雌激素的药品、食品、保健品,如蜂皇浆、激素养殖的动植物等,患上子宫肌瘤几率很可能会增高。避免在不必要的情况下服食了雌激素和含雌激素的食物,均衡饮食更为重要,切忌一味追求保健品的美容养颜和抗衰老等功效。





“不过,患者不必过度惊慌,子宫肌瘤一般是良性肿瘤,只要及早就医治疗,定期随访检查,便可治愈。”管群说。对于做完子宫肌瘤手术的患者,尤其是数量多或者是体积大的肌瘤,由于子宫上有了疤痕,建议一年半之后,如果愈合良好再尝试怀孕。