治糖尿病治一个方法用10年效果怎样?打胰岛素会成瘾?

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作者:杜凯来源兰州瑞京糖尿病医院

“算起来兰州市晏家坪街道南院社区距离市中心也就20分钟的车程,但想不到这里人的健康观念会和市区有这么大差距。”3月5日下午,糖尿病医生任淑红感叹说。任淑红这样说,主要是因为当日所参加讲座的晏家坪街道南院社区30多名糖尿病患者普遍存在糖尿病知识匮乏、对糖尿病不重视、对胰岛素有偏见等问题。

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每天打40多个单位的胰岛素血糖还在20多

22.4毫摩尔/升。看到李先生的血糖值时,连义诊人员都觉得吃惊。皮肤黝黑、身材魁梧的李先生今年才刚满60岁,但看起来明显比同龄人要苍老许多。

“我从发现糖尿病就一直采取注射胰岛素的治疗方式,10年来每天都打两次胰岛素,每次要打22个单位,血糖怎么还会这么高呢,不会是你们的血糖仪有问题吧?”李先生疑惑地问道。

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“也可能是你的注射方法或者说你自身对胰岛素有抵抗。”任淑红解释说,“也没有一个调糖方案能让你连续使用10年。”在得知李先生10年来基本没有测量过血糖,也没有因为糖尿病到医院就诊过的消息后,任淑红建议李先生最好能到糖尿病专科医院或者内分泌科做一个系统检查,对治疗方案进行从新调整。

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点评:看起来李先生是遵医嘱打了10年的胰岛素,但10年前的治疗方案绝对不适合李先生现在的身体状况。同时,因为李先生没有监测血糖、定期复诊的习惯,盲目使用用10年前的治疗方案其实是一种很危险的行为,存在引发低血糖或酮中毒等危险。还有李先生因为10年没有做过检查,也可能引发或加重了并发症。

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药物控糖最方便打胰岛素会成瘾?

看到李先生坚持注射胰岛素长达10年之久,但血糖仍然控制的非常不理想,在一旁的张先生有些兴奋地对身边的人说:“胰岛素治疗会上瘾的,而且注射剂量会越来越大,我也是9年的糖尿病患者了,就一直只吃药,从来没有打过胰岛素。”

当义诊人员让张先生也测量一下血糖时,已经46岁的张先生明显紧张了起来,张先生说自己从小就怕扎针,现在偶尔还会晕血呢。在现场工作人员再三劝说和其他居民的鼓动下,张先生很不情愿地让义诊人员为他测量了血糖,结果为24.3毫摩尔/升。

看到自己的数值比李先生还高,张先生喃喃地说,过年这几天因为忙着走亲访友,他就没有吃药。

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点评:张先生对胰岛素的理解本身就是错误的,胰岛素注射不会形成依赖性。采取口服药物还是胰岛素控制糖尿病,要因人而异,也没有一种治疗方法会适合所有人。但张先生跟着感觉走服用口服药的做法绝对是不可取的。