早期胰岛素强化治疗

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文章目录

早期胰岛素强化治疗。早期|强化|脂肪垫|血糖|胰岛素---

一、早期胰岛素强化治疗

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二、胰岛素的功能

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三、胰岛素的副作用

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早期胰岛素强化治疗

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1、早期胰岛素强化治疗

早期胰岛素强化治疗,这一新疗法在国内外受到广泛关注。中国胰岛素分泌研究组在2006年曾组织全国讨论“早期胰岛素强化治疗回复胰岛β细胞功能是现实还是梦想”,相关文章在《中华内分泌代谢》杂志上发表并被科技部评为2008年国内最有影响的百篇论文之一。他们还将针对早期胰岛素强化治疗,在国内开展病例数较多、随访期间较长、设计较严密的研究,对其适应症、禁忌症、合理疗程等进行更深入的探讨,以使这一疗法更加规范。

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2、早期胰岛素强化治疗不宜用于以下情况

2.1、老人或已经有明显糖尿病心脑血管病的病例。

2.2、在强化治疗后没有坚持良好生活方式意愿的患者。

2.3、医生缺乏应用胰岛素治疗糖尿病的经验,没有良好血糖检测条件的医疗单位。

3、胰岛素的使用误区

3.1、胰岛素可以口服

因为胰岛素是一种蛋白质分子,在消化道中就像我们所吃的食物一样很快被降解破坏,而不能被吸收进入血液起效。所以只能采用直接注射的方式来补充胰岛素。

3.2、胰岛素会上瘾

胰岛素是一种人体自身产生的蛋白质激素,是身体不能缺少的,在患病情况下体内绝对或者相对缺乏胰岛素时,就必须补充。胰岛素更不是毒品,不会出现成瘾性,停用后不会出现戒断现象。

3.3、胰岛素一定要等到口服药无效才使用

只要掌握好剂量,就可以控制好病情。早期使用胰岛素,可以使您的血糖早期得到控制,延缓或减少并发症的发生,如果等到其它药物都不能控制血糖时再使用胰岛素,并发症则可能已经严重损害您的健康。

3.4、胰岛素注射麻烦还很疼

打胰岛素和普通打针不一样,药量小得多,而且是皮下注射。现在有专用注射器,正常情况下注射痛感很小。

胰岛素的功能

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1、药理作用

糖尿病,浪费性疾病的治疗。为促进血液循环,葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞等组织细胞合成糖原,以降低血糖,促进脂肪和蛋白质的合成。

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2、生理作用

胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。

3、调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。

胰岛素的副作用

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1、脂肪垫

脂肪垫的形成是由于长期在同一部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪的形成。这种脂肪垫的存在会影响本地胰岛素的吸收。脂肪垫的形成是可以避免的,而预防措施是很简单的--只需要有一个普通的患者朋友来代替注射部位就可以了。

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2、胰岛素抗体

以前某些糖尿病患者在应用胰岛素治疗数月后,体内可产生胰岛素抗体,使胰岛素活性下降影响疗效,并导致胰岛素用量逐渐增加。究其根源,可能与胰岛素制剂中的某些杂质成分有关,解决办法是换用高纯度的人胰岛素制剂。随着科技的发展,目前临床应用的不管是动物胰岛素、人胰岛素,还是人胰岛素类似物,已很少或几乎不产生胰岛素抗体。

3、体重增加

不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加,多数患者常把责任全部推到胰岛素头上,甚至因此而停用胰岛素。对此,我们应该具有清醒的认识。