重疾险真的确诊就赔付?请不要再拿谎言欺骗信任你的客户了!
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请不要再拿谎言欺骗信任你的客户了!
先揭穿这个谎言
一种很普遍的说法:重疾险,确诊即赔!甚至还有说是提前赔付的!(此提前赔付并非你认为的提前)
说的好像一旦生了重病,重疾险马上就过来给钱看病了似的。
并!不!是!
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也许把这个“谎言”,说成“谣言”更合适!因为很多保险业务员是也听“领导”这样说的。
我曾在平安保险的新人培训班上,见过在保险行业待了五六年的培训老师也是这样培训学员的,我不知他是真不懂还是故意误导!
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那重疾险什么情况下才赔付?
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2007年,保监会和医师协会统一制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,对各大保险公司疾病进行了统一。
所以无论是80种,还是100种重疾,前面25种病种各家保险公司定义基本都是相同的。
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非常非常重要的一点:
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这25种重疾已经占到了所有重疾险理赔的95%左右,这些病种是重疾险的核心。
保险合同里对每种疾病在什么条件可以获得理赔,都是白纸黑字写明的。符合合同约定就赔付,不符合就不赔。
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重疾险赔付主要分为3大类:
1)确诊即赔:3种
2)实施了某种手术才能赔:6种
3)达到某种状态才能赔付:16种
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01
确诊即赔:3种
如:恶性肿瘤(癌症)
ps:癌症理赔约占所有理赔的60%以上,所以癌症确诊即赔还是很不错的。
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02
采取了某种治疗手段才能赔:6种
如:重大器官移植术——
指因相应器官功能衰竭,已经实施了相应器官的异体移植手术。
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03
达到某种约定状态才能赔:16种
如:脑炎或脑膜炎后遗症——
指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
ps:六项基本日常生活
1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
3)行动:自己上下床或上下轮椅;
4)如厕:自己控制进行大小便;
5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
希望通过今天的科普,可以帮助大家清晰的知道重疾险是如何理赔的。希望大家在买保险的时候不要被忽悠。
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最后,我要说的是:
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保险是一件很严肃的特殊商品,作为一名保险营销员,给客户讲解保险要严谨,不要人云亦云,不然客户又要说保险是骗人的了!
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