心肌梗塞,便秘竟与它扯上关系?
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粟裕大将的女儿、陈小鲁妻子粟惠宁向亲朋好友发出的信息。“我们最挚爱的亲人陈小鲁因急性大面积心肌梗死,在海南三亚301医院抢救无效,于2018年2月28日不幸辞世妻子粟惠宁携子正国儿媳李斐妍泣告。”
据了解,陈小鲁昨天白天都很好,上午夫妻俩一起从海口开车返回亚龙湾,中午在万宁朋友家吃饭。陈小鲁中间还躺下休息到两点多才动身。五点钟回到球会,没吃晚饭,夫妻俩一起去对面的喜来登酒店走了一趟。晚上21:20,陈小鲁准备洗澡睡觉,解大便很用力。然后就说了一句:小惠,我不好!就倒下了。粟惠宁叫120急救车把陈小鲁送海棠湾301医院路上,他就没有心跳呼吸了,到医院瞳孔都散了……
说起急性心肌梗塞,这种病症由于剧烈疼痛和过度紧张等恐惧感,常发生植物神经功能紊乱,抑制规律性排便活动。因心肌缺血,缺氧及坏死,心功能明显减退,不能有效引起排便反射而发生便秘。急性心肌梗塞病人因便秘用力排便而诱发各种严重并发症或猝死并不少见。
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长期便秘会引起心肌梗塞?
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便秘是一种症状,不是独立的疾病。在慢性消化系统疾病中,便秘排第一位。老年人中25%——33%的人有排便困难。在健康人群中10%的人有慢性便秘,女性是男性的四倍以上。且精神因素是高危因子之一。 慢性便秘在结肠癌,肝性脑病,乳腺疾病,老年性痴呆等的发生中可能有重要作用,急性心肌梗塞,脑血管意外等症的便秘,甚至可导致生命意外
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1、便秘时用力排便会使右心室压力增高,造成舒张期血流速度下降,增加心肌负荷,发生心衰及严重心律失常,晕厥,甚至猝死。对长期卧床并发静脉血栓形成的病人,具有抽吸作用,可导致栓子脱落,而并发肺栓塞,甚至可引起心脏骤停或心室颤动而死亡。
2、长期便秘可引起直肠充气及腹胀,致使膈肌抬高,心脏被迫上移,可影响心率及冠状动脉血流量,增加心脏负荷,加重病情的恶化。所以积极防治便秘,解除排便困难,防止过度用力对急性心肌梗塞病人预后极为重要。
常见诱因
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人们的生活在提高,心肌梗塞疾病的发病率也相对提高。那么导致心肌梗塞的原因有哪些呢?
1、过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心梗。
2、激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3、暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5、吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死
心肌梗塞急救方法
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1.心肌梗塞急性发作时,应让病人绝对卧床休息。就地抢救、松解领口,室内保持安全和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情,有条件可立即吸氧;
2.含服硝酸甘油片0.3-0.6毫克或用消心痛\冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有条件可肌注杜冷丁50-100毫克,以缓解疼痛,同时立即呼叫急救中心;
3.如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药,暂不给吃食物,少饮水,要保暖;
4.如病人突然意识丧失、脉搏小时应立即进行人工呼吸和胸外按压,等病情好转稳定后,转送到医院救治;
心绞痛发作时,常有胸骨后或心前区短时或长时间疼痛,常伴有出汗、烦躁不安。心肌梗塞发作后应就地平卧或卧床。不要翻身、不要走动,松开领扣、裤带,保暖。心脏确诊后,家中应备救心盒、自动注射针、氧气等应急药品以备急用 。诱发疾病。
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