骨髓瘤伴中重度肾损伤时，泊马度胺联合低剂量地塞米松的疗效如何医脉通编译整理

傻大方提示您本文标题是：《骨髓瘤伴中重度肾损伤时，泊马度胺联合低剂量地塞米松的疗效如何?》。来源是医脉通。

骨髓瘤伴中重度肾损伤时，泊马度胺联合低剂量地塞米松的疗效如何?。中重度|疗效|联合|肾损伤---

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。

最近，一项2期研究结果表明，对于伴严重肾损伤的复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)，泊马度胺联合低剂量地塞米松表现出高的疾病控制率。

MM是浆细胞的恶性肿瘤疾病，异常增生的瘤细胞主要浸润骨髓和软组织，并产生大量的异常单克隆免疫球蛋白，导致骨骼破坏、贫血、免疫功能异常和肾损伤。大约20%-30%的MM患者在诊断时同时伴有肾损伤，并且随着病情的持续，将有更多的患者会出现肾脏受累。肾损伤影响MM患者预后，中位总生存期不足2年。

泊马度胺联合低剂量地塞米松在肾功能正常或轻度肾损伤的MM患者中表现出很好的疗效，并且泊马度胺主要通过肝脏代谢。因此，在该研究中，来自希腊的Meletios Dimopoulos医学博士等探讨了这一联合方案中度或重度肾损伤的MM患者中的疗效。

中重度|疗效|联合|肾损伤---傻大方小编总结的关键词

研究设计

该研究将81例患者分成3组:A组为中度肾损伤患者，B组为重度肾损伤患者，C组为需要血液透析的重度肾损伤患者。所有患者接受了泊马度胺(第1-21天，4mg/d)和低剂量地塞米松(20或40mg，每周1次)的治疗，28天为1周期。该研究结果近期发布在Journal of Clinical Oncology杂志上。

中重度|疗效|联合|肾损伤---傻大方小编总结的关键词

三组的无进展生存和总生存分析

A/B/C三组的总缓解率分别为39.4%、32.4%和14.3%。A组患者的缓解的中位持续时间超过1年，B组为4.6个月，C组难以估计。A/B/C三组的疾病控制率分别达100%、79.4%和78.6%。

值得注意的是C组，虽然治疗时间较短，但疾病控制率达78.6%。

中位随访4.6个月，A/B/C三组的中位无进展生存期分别为6.5个月、4.2个月和2.4个月;中位随访8.6个月，三组的中位总生存期分别为16.4个月、11.8个月和5.2个月。

A组中，仅18.2%的患者肾损伤获得完全缓解，而B组分别有5.9%和29.4%的患者获得了部分或微小的肾损伤缓解。基于这个数据，研究人员表示，泊马度胺和地塞米松治疗期间，中度肾损伤的MM患者肾功能更有可能恢复。

医脉通编译整理自:Pomalidomide/Dexamethasone Effective in R/R Myeloma With Renal Insufficiency.CancerNetwork. 2018

(本网站所有内容，凡注明来源为"医脉通"，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明"来源:医脉通"。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)