「这个医生很有趣」13个手术室里的冷知识：一个屁引发的血案！ “手术室”这三个字

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「这个医生很有趣」13个手术室里的冷知识：一个屁引发的血案！。医生|外科医生|肾脏|手术衣|4楼---

“手术室”这三个字，好像自带“军事重地，闲人免进”的光环。其实，随着医疗技术的发展，人的一生中，可能都去过手术室，可能是出生、可能是阑尾炎、胆结石、割包皮、做人流，或是剖腹产生孩子，又或者是经历过真正的危难时刻和生死时速。

其实作为行业里经常进行手术的医生，今天为大家讲一些手术室里发生的那些有趣的事儿，很多都是一般人不知道的“冷知识”！

最早的手术室是什么样的？

早期的记载是这样的，1846年美国麻省总医院口腔科的医生进行口腔科手术，当时的手术地点是在图书馆的阶梯教室。有用宽敞的空间，足够的照明，还提供一定的教学空间。现在看来，这就是手术室的最早雏形。

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随着李斯特发明了无菌术、消毒术，还有一系列的器械（手套、口罩、帽子、隔离衣等）的使用和无菌观念的建立。现代模式的手术室也开始出现。

首先就是封闭的空间，提供更加清洁的环境，而且还开始配备空调暖气等等现代化设备。我查了一下，空调也是在1876年才发明。想想当时，在炎热的夏天和寒冷的冬天做手术，对患者和医生都是极大的考验。

手术室为什么都在4楼5楼？

据我所知，大部分的手术室都设在4楼或者5楼，或者是5楼更衣室、4楼手术室。

原因很简单，需要满足以下的标准：手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。比如药房、麻醉科、病理科、影像科、检验科、血库还有外科，都应该围绕在手术室的周围。避免一些可能出现污染和危险的区域，比如锅炉房、垃圾站、吵闹的街道等等。一般的医院手术室都最重要的科室之一，一般都设置在主楼。那么，一楼一定被急诊科占据，急诊你懂的。然后门诊、影像、检验、药房这样人流量最大的科室占据了2-3楼，手术被安排在尽可能靠近这些科室的楼层。因此，4楼和5楼成了最合理的选择。

手术室可以放音乐么？

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去过手术的一定都知道，中国手术室里相对比较紧张，虽然有的外科医生也是段子手，但是整体风格确实安静严肃的，仿佛掉一根针在地上的声音都可以听到。但是进入美国的手术室，就会被很大声的背景音乐震撼到。不管是乡村、爵士还是摇滚，你可以听到各种音乐风格。做手术的时候，甚至可以和着音乐的节奏。

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唯一对于音乐的担心就是可能会让人沉浸于音乐忽视潜在的危险。其实手术医生和麻醉医生大都心中有数，在需要的时候完全可以关闭或者调低音乐音量。

手术衣随便穿？

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在中国手术衣都是在要求进出手术室时更换的。洗手衣只能在手术室穿，偶尔有麻醉师、医生或者护士穿着手术衣出入普通病房，都会被要求卷起裤脚、穿上隔离衣等，尽快保证洗手衣的清洁。进入手术室，也要统一换鞋。人一多鞋子不够，对于来得迟，或者实习医生，可能要被迫去穿其他医生刚脱下来，来不及消毒的鞋子。

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而美国的洗手衣几乎穿到了随心所欲的地步。除了医生可以穿白大褂，洗手衣也等同于工作制服，洗手衣里面再穿件长袖这样不时髦的搭配也比比皆是。不仅穿着手术衣随意出入手术室，医院周围的公园、餐厅、超市随时可见穿着手术衣的医务人员。甚至有人穿着手术室的洗手衣去跑步、爬山。由于医院免费清洗消毒手术衣，工作繁忙的医务人员完全省去了洗衣服的麻烦。不过说实话，美国的医生比中国的医生可是轻松的多。

肾移植手术后，人的体内会有三个肾脏。

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切除坏掉的那个肾脏是一个更为复杂的手术，所以医生们只是把好的肾脏插到我们髋骨上方的空间中。说白了，我们只是放置肾脏的容器。

开颅手术时人是醒着的，并会记住手术过程中的大部分。

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你的头被螺栓固定在支撑物上以防止头部移动，而麻醉剂则会随着螺栓注入，但不会注入你的大脑中，因为大脑中没有疼痛受体。你从头到尾都不会感受到脑袋被人戳着。

外科医生的手指可以堵住主动脉的破裂，并将开着胸腔的你转移到手术室。

你所承受的这些最危险的手术往往也最让你惶恐，但这些也基本是拯救你生命的最后一根稻草。这手术只是其中的一个例子。

如果在手术中肾上腺意外的被挤压了，那么病人可能会死于肾上腺素过量。

这些腺体位于肾脏的上方，偶尔会长肿瘤，有时也会因为分泌过多肾上腺素而被切除。这需要很精细的操作，因为死亡的风险挺高的。

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当伤口出血太多时，外科医生会用用海藻制成的东西包裹住伤口。

海藻是一个非常古怪却又非常有效的止血工具。

三分之一心脏手术后的病人醒来时会遭遇“pump head”，但没有人知道为什么“pump head”会发生。

“pump head”是指你在心脏手术后醒来时迷失方向，并伴随情绪和记忆问题。在手术过程中，你的心脏是泡在某种液体中并停止跳动，而你体内的血液循环是依靠一些机器。由于某些原因，我们的大脑可能不喜欢这样子，但我们不知道为什么。

电休克疗法(ECT)在今日仍在使用。

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ECT是在1938年墨索里尼掌控下的意大利的法西斯精神病学家发明的，在1960年被美国CIA用于洗脑实验——就像电影中的那样。在今天，ECT只有在治疗严重的抑郁症和精神错乱时使用。

睡美人的故事可能是基于一个事实——玫瑰刺刺破你的手指，而后你陷入昏迷。

血液中的毒会从伤口开始传播，这是迪斯尼对你没有说谎的一次。

眼睛工作方式并非由医生发现，而是天文学家。

十七世纪，天文学家们意识到我们并不能理解星体，除非我们能先理解我们是怎么看到事物的。艾萨克·牛顿曾为此进行了大胆的尝试——用一根针插入自己的眼睛。

一个屁引发的血案：

早前有媒体报道,一个30岁的女病人在东京医科大学附属医院接受子宫颈手术时,医生需要在她的子宫颈部位使用激光治疗。病人碰巧在医生使用激光时放了个屁,随后激光点燃了这位女病人放出来的气体,并使得她的病人服和大腿着火,导致该患者腰部、腿部等大面积烧伤。

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“屁”到了手术室可能有危险

一个“屁”引发的血案,其实并非孤例。2006年有报道,新西兰一名病人在接受痔疮割除手术时,不慎放了一个响屁,结果被医生当时使用的先进的手持型电热透疗治疗仪点燃了,将这位病人的屁股及其周边部位烧伤。

现代外科手术中用到的电刀、超声刀、各种激光脉冲设备,很多的能量密度很高,只要遇到可燃性的气体,就很容易导致火灾。如果在密闭空间,屁的可燃气体达到起火或引爆的临界值,比如在手术室或狭窄的手术部位,屁遇到火花火源便可能引发火灾甚至爆炸。

胃肠道手术病人,术前饮食要讲究

放屁有危险,有没有办法预防?

答案是肯定的。广州中医药大学第一附属医院麻醉科医师马武华表示,放屁是正常的生理现象,研究表明:每人每天平均放屁大约14次。奶制品、干豆荚、干豌豆、黄瓜、卷心菜、洋葱、芹菜、苹果、香蕉、杏、西瓜、肥肉、高淀粉的谷类薯类食品、栗子、面包,还有碳酸饮料,这类食物饮料都容易催生放屁行为。

因此,特别是做胃肠道手术的病人,术前需要做预防措施。

例如成人择期手术前禁食6-8小时,禁饮2-4小时;消化道手术者,术前1-2日进食流质饮食;消化道手术(尤其是胃肠梗阻)或某些特殊疾病(如急性弥漫性腹膜炎、急性胰腺炎等),急症手术等应放置胃管;一般于术前1日晚行清洁灌肠,使术中肠腔处于空虚状态以减少并发感染的机会;肠道手术前3日开始做肠道准备;幽门梗阻者,术前洗胃等。