【2.10每日一练】口腔医师资格考试考题精选！七颗牙

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——七颗牙，让学习成为习惯！

26、牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有炎症细胞，少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血，属于以下哪种疾病分型（）

A、慢性龈炎-炎症水肿型

B、剥脱性龈病损-疱型

C、慢性龈炎-纤维增生型

D、活动期牙周炎病损

E、剥脱性龈病损-苔藓型

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答案：A

解析：慢性龈炎-炎症水肿型：牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润，还可见少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血。

27、剥脱性龈病损的病理变化不包括（）

A、上皮萎缩

B、上皮增生

C、上皮内疱

D、胶样小体

E、基底细胞变性

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答案：B

解析：镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织内有明显的炎症，病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩，基底细胞水肿，基底层附近常见胶样小体，病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓。

28、剥脱性龈病损不包括（）

A、牙龈红斑

B、牙龈红斑狼疮

C、牙龈类天疱疮

D、牙龈天疱疮

E、牙龈扁平苔藓

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答案：A

解析：剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz（1932）首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。

29、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括（）

A、上皮表面角化，可见角质栓塞

B、上皮基底细胞液化

C、上皮下血管扩张，可见玻璃样血栓

D、上皮下血管周有中性粒细胞浸润

E、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积

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答案：D

解析：慢性盘状红斑狼疮的病理变化包括:上皮表面有过度角化，多为过度正角化。粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；棘层萎缩变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰；上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，管壁不整，血管内可见玻璃样血栓，血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润；胶原纤维发生类纤维蛋白变性，纤维水肿、断裂；基底膜可增厚。上述病理变化不一定同时存在。

30、慢性盘状红斑狼疮主要的好发部位是（）

A、阴道黏膜

B、食道黏膜

C、口颊部黏膜与皮肤

D、肛门部

E、舌部

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答案：C

解析：慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤与黏膜，多无全身性的损害。

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