男人感染hpv也同样可怕
子宫颈鳞癌最初起因是持续或慢性感染一种或多种高危型人乳头状瘤病毒。最常见引起癌变的亚型是16和18,据报道可见于70%的子宫颈癌患者。其他癌基因型(如31,33,45和58)也较常见,可能在不同的地域有不同的流行性。低危型HPV如6和11型与癌症无关联,但可引起尖锐湿疣。
男性和女性HPV感染的主要原因都是性行为,包括年龄很小就开始性行为,多个性伴侣,性伴侣有多个性伙伴等。高危型HPV感染在年轻妇女中很常见。在多数地区随年龄增长流行性明显下降。25%~35%妇女感染高峰在25岁以下。
虽然感染HPV是子宫颈癌变的基本病因,但大多数妇女感染后并不引发癌症。大多数HPV感染,不管分型如何,存在时间都短暂,仅有少数长期存在,极少数会继续发展至癌前病变和浸润癌。
一提到HPV,大家就联想到宫颈癌,认为HPV是女人家的事,男人不用担心。事实上,HPV感染男性也无法独善其身,男性HPV感染率甚至高的超乎想象。
一项研究对象为18-59岁,总计1757名无症状的男性,研究发现男性总体生殖器HPV感染率高达45.2%,而≥1种高危HPV亚型感染率为25.1%。
男性有两个年龄阶段HPV感染高峰:28-32岁和58-59岁。感染人种以非西班牙裔黑人HPV感染率最高,非西班牙裔亚洲人HPV感染率最低;教育水平高的人群HPV感染风险也高。未婚、离婚、丧偶或与伴侣分居的男性HPV感染风险是已婚男性的
2倍
。包皮环切后HPV感染率增加。
男性感染低危型(6型,11型)可能导致生殖器出现疣,可出现瘙痒、不适等症状。而对于感染高危型(16型,18型)的男性,严重者可能出现阴茎癌、肛门癌,或者口腔癌。但不管怎样,虽然男性HPV感染发生率高,但是发展为阴茎癌的概率却很低,低到每10万人中会有2例。
男性可以通过HPV疫苗(宫颈癌疫苗)预防男性HPV感染吗?
美国疾控中心给出的指引是:11岁或12岁的所有男孩和女孩应接种疫苗;超过21岁的男性和不超过26岁的女性若年幼时未接种疫苗,建议补种疫苗;不超过26岁的同性恋和双性恋(或与男性有性行为的男性)也建议接种疫苗。不超过26岁、免疫系统不全的男性和女性(包括感染HIV/AIDS的人士),若年幼时未充分接种疫苗,也建议接种。
hpv感染的常见六大因素
在HPV感染中,尖锐湿疣和宫颈病变是最为常见的,HPV感染率高低取决于人群的年龄和性行为习惯。
研究发现,在易感人群中性活跃的年轻妇女占很大比例,高峰年龄在18~28岁,随着年龄的增长而明显下降。
在HPV感染的性别方面,一般认为男性HPV感染率与女性类似。
HPV感染的主要危险因素包括:
1. 多个性伴侣;
2. 过早(15岁之前)的性生活;
3. 性伴侣为HPV携带者;
4. 个体免疫状态;
5. 患有其他性传播疾病,如生殖器疱疹、艾滋病等;
6. 经常吸烟。
感染后,临床表现为尖锐湿疣——主要分布的部位有外阴阴道宫颈尿道口肛周肛管内、阴茎龟头、口腔等。发生女性的高危型感染,要注意相关的宫颈病变及宫颈癌等。
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