经过血栓抽吸治疗,心肌供血恢复,老高的脐周疼痛也消失了 。
上腹痛可能是下壁心肌梗死的症状 。 一些胃肠道功能障碍,如腹痛、恶心、呕吐等,尤其与活动相关时,要考虑心肌缺血,应及时就诊 。
胸口束缚感
3
胸闷是常见的心绞痛症状,除此之外,一些奇怪的胸部不适,也可能预示心梗问题 。
张健说,有名患者一直反映胸口有束缚感,就像被缠了一圈透明胶带 。 排除肺部问题后,在心内科检查发现,实际是心血管堵塞导致心肌缺血所致 。 经过针对性治疗,束缚症状消失了 。
当出现胸部不适,尤其是伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感等,更要考虑急性心梗 。
左上肢无力
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孙先生平时开车很多,在一次驾驶时突然发觉左侧肩膀和左上肢又酸又麻,胀得难受,握着方向盘却使不上劲 。
按摩没用,关节炎、肩周炎、颈椎病等查了一圈也没发现什么,最后他在心内科找到了问题,右冠脉50%狭窄 。 考虑到左臂症状一直无法缓解,孙先生选择做支架,进行血运重建,术后,症状果然没有了 。
而像孙先生这样,左侧肩胛骨和左上肢酸胀、无力的患者,很多最终都发现是心梗所致 。
突然变懒,乏力
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这个症状在高龄老人中比较常见 。 他们常常没有其他不适,唯一的感觉就是嗜睡、犯懒、乏力不想动 。
如果无法查出其他原因,需警惕“无痛性心肌梗死”或心肌缺血,建议到心内科就诊 。
肩胛骨疼
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一位女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,在排除了类风湿之类的问题后,机缘巧合地检查了心血管,发现还是心血管问题 。 治疗之后,疼痛也随之消失了 。
当出现肩膀疼、后背疼,在体力活动、情绪激动时症状加重,休息后缓解,也要怀疑心梗 。
双耳突聋
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老黄是一家公司的经理,工作累,应酬多 。 一次突然失聪,只左耳残存一点听力 。 又过了一段时间,单位体检,老黄查出心脏冠脉堵塞,积极治疗后,血运恢复,左耳听力竟然也恢复了 。
张健说,这种情况并非个例,他接触的心绞痛患者中,不少都出现了听力下降或双耳嗡嗡作响,这些症状在术后都有缓解或消失 。
脚底疼痛
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一位山东老人因急性心梗发作入院,放入支架后,老人告诉张健,他过去走一会儿路就脚底生疼的问题,居然没有了 。
另一位患者在开通血管后也反映:“以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得满头冒汗 。 做完手术,马上没事了 。 ”
张健说,这种症状虽然不多见,但每个人的情况不同,心脏报警的途径有时也是千变万化的 。
张健补充说,除上述表现外,如头晕、头痛、嗓子痛等,都可能是心肌缺血在报警,老年人尤其不能忽视 。
来自心内科医生的救治提醒
心梗抢救要闯三道关,一是患者自己,二是急救运送,三是医院救治,其中患者这关尤为关键 。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波提醒,如果怀疑有人心梗发作,一定要做好四件事:
1. 让患者就地坐下或平躺
不可随意搬动、扶起患者,同时避免患者情绪激动 。
2. 立即拨打120
怀疑有人突发心梗,正确的做法是第一时间拨打120等待救援,而不是自驾或打车去医院 。
自己送医有很多弊端:首先,随意搬动患者或患者自行走动,会提高院外死亡率;其次,送去的医院可能没有心梗救治能力,即使有能力,也可能因没做好人员、设备和床位的准备,而延误救治 。
3. 谨慎服药
如果病人有冠心病病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物;但如果没病史或不清楚病人的情况,最好不要随便给病人服药 。
如果可能的话,最好吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开 。

稿源：(齐鲁晚报综合)

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