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时值七月，上海的疫情防线依旧扎得紧紧的。复旦大学附属华山医院门诊外，蛇形队列蜿蜒十几米，所有入院者必须保持安全距离，严格测温。
“这是我们的第一道防线，不含糊的。”华山医院感染科主任医师陈明泉说。在赫赫有名的“华山感染”与五花八门的感染科疾病打了近20年交道后，去年6月，陈明泉出任华山医院急诊科主任。上任半年后，新冠疫情来袭，当包括张文宏在内的一群医学专家夜以继日忙着“守上海”之时，陈明泉则与华山医护们坐守院中，拉起了“华山防线”。
“潮水退去，才知谁在裸泳。”同样，传染病来袭，才知防线是否真的牢靠。新冠疫情对医院、整个城市乃至国家的公共卫生防线是一次“大考”。华山医院究竟是如何拉起疫情防线的？“华山防线”又有何特别？
带着这样的问题去找陈明泉，他直言不讳：“‘华山防线’，不太好复制。”
敏感“新冠风暴”来临前，华山医院急诊做了这件事“
别动不动就请会诊，自己能解决的，先就地解决，这样专业能力才能提升。”陈明泉匆匆穿过急诊走廊，在把这句话交代给科室医护后，将采访人员带到一处安静地——华山医院急诊会议室。一张椭圆桌，十多把折叠椅，在疫情最紧张的2月，这里就是华山医院疫情防控的“指挥部”。
“现在医院的急诊、发热门诊、留观等，各环节之间的衔接流畅度已经很好了。”陈明泉多次说起“流程”。事实上，此次疫情中，这也是各大医院急诊科“主帅”高频提及的关键词。他们深知，“流程的不流畅”在应对大客流“对冲”时，尤其在传染病疫情下，将引发灾难性后果。
陈明泉口中的这份流畅度，对比的是数月前的“战‘疫’刚起时”。当时正值春节，医院的门诊休诊，但急诊、发热门诊则24小时“亮灯”，严阵以待。急诊科主任、感染科主任医师的“双重身份”，让陈明泉站上了“华山防线”的第一线。
有意思的是，这一切对陈明泉来说，不算突然。2019年末，眼看冬天即将来临，陈明泉在急诊抽调一支队伍，成立“发热呼吸组”，专门负责对所有急诊发热病人进行统一登记、筛查。“当时主要是想看看流感的发生率如何、打不打疫苗是否结果会不同，以及哪类人容易被感染。”这个感染科医生的“职业病”，让陈明泉在新岗位上的第一个冬季到来前就布下了防御阵线。
一个月下来，他们收集了380多个发热病人，都是三五天内的急性发热，且有了一些发现。比如，甲流、乙流增多，年轻患者不少；打过疫苗的，发热确实少。随着天气越来越冷，每天到华山医院急诊的发烧患者越来越多，整个科室的压力开始变大。也正是基于“发热呼吸组”的发现，华山急诊强调，要仔细做好对病人的分流，减少交叉感染；同时，医护人员要做好自我防护。
“一场熊熊大火，往往从冒烟开始。”陈明泉感慨，当时只是为了防控当季大型流感，“一般大型传染病的预防需要提前2至3个潜伏期，约为一个半月的时间。那时正值春运，人员流动性大，上海是重要的中转站。感染科医生很清楚，潜伏期是没法防的，但已有传染性的就可以防。所以无论如何，自我防护非常重要。”基于小组的发现，陈明泉定下了华山医院急诊科二级防护要求，即：穿隔离衣、戴手套、戴口罩。与此同时，华山医院相应备下三周左右的医疗物资，这些物资后来成为华山医院连夜组织援鄂医疗队时的重要“战备”。最初，确有一些医护反映，这样穿着“很闷”。可令所有人都没想到的是，不久后新冠疫情来了，所有医护都必须这样穿；更没想到的是，随着疫情的变化，个人防护不单是为个人安全，面对传染病，只要一人倒下，整个病区、医院都可能要关闭。这根感染控制防线上升到了“可决定一切是否停摆”的重要地位。回忆去年12月初的场景，陈明泉说，如今看来是“歪打正着，顺势而为”。因为一个月后，“新冠风暴”就来了。

稿源：(文汇网)

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标题：华山医院急|“华山防线”对疫情防控常态化有何启示