满分|上海二级综合医院评审出新标准了！二级|评价|标

最近，上海市卫健委组织制定并印发了《上海市二级甲等综合医院评审标准（2020年版）》《上海市二级乙等综合医院评审标准（2020年版）》。
作者｜徐毓才
来源｜看医界（ID：vistamed）
最近，上海市卫健委组织制定并印发了《上海市二级甲等综合医院评审标准（2020年版）》《上海市二级乙等综合医院评审标准（2020年版）》。从标准设计看颇有上海特色，也很有“时代感” 。为什么这么说呢？
按照得分多少来分甲等、乙等
一是医院等级评审一般对同一级别如二级或三级医院并不分甲等、乙等制定两个标准，而是按照统一一个标准评分，然后按照得分多少来分甲等、乙等，而上海这次对二级甲等和二级乙等分别制定了评审标准；二是尽管甲乙等分别制定了不同标准，但大框架都一样，评审标准均分四类，第一类为基本标准，评价医院公益性、依法执业和落实医改要求等内容，共20条，被评审医院应逐条通过。这一类标准二甲和二乙均必须达到，一条达不到均不能参与评审。
第二类为准入标准，评价医院运行、医疗服务能力、人员结构、重点学科与人才梯队、科研教学能力等内容。尽管二甲、二乙总要求一样，但具体内容方面差距很大，充分体现了档次有区别，二甲要求12项，包括核定床位数≥350得满分5分、主干科室（内科及外科）床位数占医院总床位数比≥60%得满分10分、床位使用率≥90%得满分10分、出院患者平均住院床日≤10天得满分10分、年门急诊人次：开放床日数≥3.0：1得满分10分、病例组合指数（CMI≥0.78得满分5分、卫技人员配备比例10分（全院卫技人员总数：核定床位数≥1.26得满分5分；全院护理人员总数：开放床位数≥0.6：1得满分5分）、临床医技科室科主任职称配备和高级职称医师比例9分（临床一级科室科主任高级职称比例100%得3分；临床二级科室科主任高级职称比例≥70%得3分；医技科室科主任高级职称比例≥70%得3分）、临床医技科室医师高级职称比例≥20%得满分3分、硕士以上医师比例≥20%得满分4分、大专以上护理人员比例≥60%得满分4分、重点学（专）科和医学教育要求市级医学重点专科1个以上得满分4分、科研论文、项目与成果要求近5年获得科研立项数（第一负责人为本单位）市、部级科研立项≥1项得满分5分。满分100分，二甲合格线为85分。
二乙有10项，一是核定床位数≥100张得满分10分，二是床位使用率≥85%得满分10分，三是出院患者平均住院天数≤18天得满分10分，四是卫技人员配备比例12分，其中，全院卫技人员总数：开放床位数≥1.2：1得6分，全院护理人员总数：开放床位数≥0.6：1得6分，五是临床一级科室科主任高级职称比例≥80%得满分8分，六是医师高级职称比例≥20%得满分8分，七是医护人员学历构成16分，其中本科以上医师比例≥70%得8分，大专以上护理人员比例≥40%得8分，八是临床及医技科室设置14分，其中临床科室：急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、传染科（经卫生行政部门批准可不设置）必设，康复科选设，（眼科、耳鼻喉科、口腔科可仅设门诊，也可合并设五官科）得8分，医技科室：药剂科、医学影像科（含放射和超声）、检验科、病理科必设，营养科（室）、功能检查科（室）选设，得6分，九是重点学（专）科及医学教育4分，区级医学重点学（专）科1个2分，市级医学重点学（专）科1个以上+2分，医学教育2分，十是科研论文、项目与成果8分。满分为100分，二级乙等综合医院准入标准合格线为80分。
值得注意的是有一个指标，一是床位数，二甲比二乙要多得多，也就是规模上二甲明显大于二乙；二是出院患者平均住院床日，二甲标准要求是≤10天，而二乙是≤18天，说明评审导向是希望二甲以“治病”为主，二乙以“慢病康复”为主。