急性心肌梗死发生前可以无任何症状 ， 可血管里动脉粥样硬化过程可能早就开始了 。 只要有斑块 ， 就有可能斑块破裂 ， 引发血栓 ， 从而堵住冠状动脉内血流 ， 心肌没有血供而坏死 。
冠心病过去也称＂富贵病＂ ， 在西方发达国家发病率高 。 但近些年我国经济大发展 ， 百姓富裕了 ， 生活方式大不一样了 ， 走路骑车变成了开车坐车 ， 吃粗粮吃素变成了高脂高热量饮食 ， 紧张压力变大了 ， 冠心病也就多起来了 ， 且发病年龄越来越年轻 。
目前已知的促进动脉粥样硬化斑块发生、发展的危险因素有：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、肥胖、少运动；但这些都是可控的 ， 且可控制得很好 。 年龄和性别（男性）也视为危险因素 ， 但不可改变 。 全面控制好以上各种危险因素 ， 就能有效降低心肌梗死的发生率 。
若已形成斑块 ， 通过综合管理 ， 控制好各种危险因素 ， 可以使斑块发展的速度减慢甚至可以逆转 ， 也可使斑块变得稳定不易发生破裂 ， 这就从根本上起到了减少和预防心梗发生的作用 。 冠心病或心肌梗死阳性家族史也视为危险因素之一 。
遇到胸痛别硬撑 ， 立即看医生
张抒扬2012年在微博称 ， 有一位48岁男性 ， 剧烈胸痛 ， 前一天晚上发作 ， 在家熬了一夜 ， 第二天挺不住了才来医院 。张抒扬被急呼 ， 当时她正在门急诊大楼忙乎 。 患者心电图显示：广泛前壁心肌梗死 。 据了解 ， 8年前曾发生过一次了 。
病人疼得不行 ， 张抒扬一线作阵 ， 在积极全面药物治疗下 ， 快速打通再梗死血管 。 傍晚再看患者时 ， 好似没事儿人一样 。 张抒扬提醒他：有一有二不能再有三了 。
很多年轻人身心不健康 ， 在风险中却不知
张抒扬2012年还在微博上分享道：心脏专科会上 ， 一专家报告了一组中青年人发生急性冠脉综合征 ， 临床后果严重 ， 大面积心肌梗死 ， 或猝死 。 年轻人猝死已屡见不鲜 。 尽早识别高危人群并早期预防 ， 意义重大 。
当今年轻人压力大 ， 节奏快 ， 精神高度紧张；或过分压力造成长期抑郁焦虑 ， 加上不良生活方式 ， 导致身心不健康 ， 在风险中却不知 。
健康是头等大事 ， 否则追求、名利、荣誉等都是浮云 。 到了不健康时 ， 或到了发病以至于急性危险事件发生以后 ， 才想找回健康 ， 有的已晩 。
【患者|北京协和医院新院长的10条健康提示：从医30多年，最怕听人说“心疼”！】跳绳是个好运动 ， 可以锻炼多个系统
张抒扬2012年在北京卫视养生堂节目中谈到有氧运动表示 ， 跳绳是一个好运动 ， 如果能坚持每周跳上个5次 ， 每次跳上个10到30分钟 ， 对健康一定有好处 。
跳绳的时候 ， 不但是肌肉在运动 ， 血液循环在加快 ， 胃肠蠕动在加快 ， 也特别锻炼了心血管系统、呼吸系统以及大脑神经系统……
严重打呼噜很伤心脏
张抒扬2012年在微博上回答网友问题时表示 ， 严重打呼噜的人 ， 常有呼吸暂停 ， 而缺氧 。 长期缺氧可引起多脏器功能和结构改变 ， 甚至功能衰竭 。 对心脏和血管的影响主要有血压高、心肌肥厚、心脏扩大心衰和心律失常；血液变更粘稠 ， 血小板活性増加 ， 易发生血栓 。
先去呼吸科 ， 做睡眠监测 ， 一旦诊断可以试用正压通气仪 。
夜打鼾重 ， 有睡眠呼吸暂停的人不少见 ， 要引起重视 ， 去医院检查 ， 早点纠正缺氧 。 如果没注意 ， 长期严重的缺氧就会引起心血管事件链的发生 。 这有一个逐渐加重的过程 ， 可以很长时间毫无感觉 。
预防慢病要从儿童、年轻人做起
慢病的预防要走向学校 ， 走向儿童 ， 这对未来二三十年来疾病的减少有推进作用 。 临床中很多糖尿病患者就诊时已经不仅仅是糖尿病 ， 而是糖尿病引起的严重并发症 ， 如视网膜病变导致失明等 ， 因而早期诊断尤其重要 。

稿源：(健康时报)

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标题：患者|北京协和医院新院长的10条健康提示：从医30多年，最怕听人说“心疼”！( 二 )