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三个关键问题决定社会办医“生”与“死”
徐毓才认为 ， 《基本医疗法》中明确了三个关键问题 ， 决定了社会办医的生与死 。
【社会|?一批社会办医面临生死考验！基本医疗法影响巨大】1.社会资本在开办医疗机构时到底选择营利性还是非营利性 ， 必须掂量清楚 。
在法律中 ， 继续对医疗机构实行分类管理是明确的要求 。 而且法律对于营利性医疗机构和非营利性医疗机构如何去做 ， 说得比较清楚 。 一句话 ， 凡是接受捐赠、政府投入等各个方面 ， 由政府和社会公益资金参与和介入的 ， 一律不能搞营利性医疗机构 ， 而不搞营利性医疗机构就不能分红 ， 赚了钱就不能放到自己的口袋里 ， 几个人合伙也不可以 。 但是对非营利性医疗机构 ， 在国家政策方面和公立医疗机构总体上是一样的 ， 包括财政补助、统计、税收、教育 ， 包括人力资源的调配等等 。 所以社会办医到底选择营利性还是非营利性要考量清楚 。
有一家医疗机构搞精神病的 ， 是康复医院 。 前两年 ， 国家规定医疗机构性质自主选择 ， 他就选择了非营利性医疗机构 。 为什么这样选择？因为他担心营利性机构在社会上名声不好听 ， 说是为挣钱办医院 ， 所以选择了非营利性医疗机构 。 后来发展得比较好 ， 要上市 ， 但非营利性医疗机构是不能上市的 ， 因此需要变更机构性质 。 但现在 ， 据了解 ， 变的时候是有问题的 ， 这一方面如何选择必须要考虑清楚 。
为什么会出现这样的情况？徐毓才解释 ， 在2012年之前 ， 国家要求城镇个体诊所、股份制、股份制合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性的医疗机构 。 在2012年的时候 ， 为了落实2010年国务院文件 ， 所以把这项规定变了 ， 就是社会办医自主选择营利性和非营利性 。
营利性和非营利性机构有什么区别？一个是经营目的不同 ， 二是分配方式不同 ， 三是价格政策不同 。 非公立医疗机构可以自主定价 ， 但是不管怎么定 ， 医保报销是一个价格 ， 必须要参照公立医疗机构的服务价格 ， 比公立医院高的那部分价格只能由患者买单 。
2.必须要明确自己的发展方向和战略定位 。
作为医疗机构 ， 社会办医能做什么 ， 不能做什么 ， 必须要想清楚 。 要做自己该做的、能做的事 。 归根到底 ， 社会办医人才是关键 ， 管理也很重要 ， 必须要管理职业化和专业化 ， 这一块社会办医完全可以走在公立医疗机构的前面 。
3.必须学会与医保打交道 。
这个问题现在越来越严重 ， 医保整合之后 ， 建立了超级医保局 ， 权力很大 ， 在各地进行打击骗保 ， 飞行检查 ， 对公立、民营医疗机构运营的冲击非常大 。 很多医疗机构目前生不如死非常困难 ， 有的关门 。 但是医保检查是必须的 ， 所以对社会办医要求自查 ， 搞民营医院管理年活动 ， 目的都是想办法把它搞好 。
目前 ， 我国医疗卫生服务体系的短板 ， 给了社会办医机会 ， 《基本医疗法》鼓励和支持社会办医机构提供公民多样化、差异化和个性化的健康需求 ， 也为社会办医明确了方向 。 同时要做好三件事：一是营利非营利自己要选好 ， 二是把自己的定位和方向搞明白 ， 三是要注意人才管理和盈利模式的选择 。 （本文为《看医界》发布 ， 转载须经授权 ， 并在文章开头注明作者和来源 。 ）
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稿源：(看医界)
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标题：社会|?一批社会办医面临生死考验！基本医疗法影响巨大( 二 )
